病例提供:广东省人民医院  杨万群 老师(管理员)

主持专家:中国医科大学附属第一医院  关丽明  教授(顾问)
资料整理:河源市人民医院  黎艳 老师(义工)
公众号整理:广东三九脑科医院影像科 梁倩雯 老师

审核专家:广东三九脑科医院影像科 汪文胜 主任(群主)

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杨万群 (管理员,广东省人民医院  杨万群 老师)20:19

病例二, 大家看看, 考虑什么?

李文文,荆门一医 20:19

脑膜瘤,淋,胶母胶肉

杨万群 20:20

其它专家考虑什么?

梁鸣,枣庄中医 20:20

脑膜瘤

ZCL 20:21

病例2:胶母并出血?转移并出血?

夏爽 20:21

病例2 胶母伴出血

杨万群 20:22

第二例, 大家的意见开始出现分歧了, 看来有点难度

童婷 20:22

脑膜瘤 鉴别胶母

X郑能量 20:22

恶性脑膜瘤、RDD、胶母,淋巴瘤也可以

🐐🐏🐑୧(﹒︠ᴗ﹒︡)୨ 20:22

考虑,胶母,三级脑膜瘤

水 20:22

胶母,挂非典型脑膜瘤

高医生 20:22

病例2,胶母,淋巴瘤

大将军 20:23

病二;塑形征,高级别弥漫性胶质瘤,出血胶母,上皮样胶母,胶肉

三九梁倩雯 20:23

rdd 淋巴瘤

高医生 20:23

脑内脑外有分歧

李文文,荆门一医 20:23

所长呢

ZCL 20:23

没DWI?

李文文,荆门一医 20:23

@唐振国 揭西县第二人民医院放射科 

杨万群 20:24

这个病例, 脑内脑外, 看来都有点难判断

没做DWI

C 20:24

病例2:胶母、转移瘤

杨万群 20:24

只做了常规序列, 就手术了

ZCL 20:24

脑内脑外有分歧

先开脑内脑外吧

Dr. Hanm Oy 20:25

硬膜脑膜淋巴瘤,鉴别Rdd

李文文,荆门一医 20:25

都可能,胼胝体是水肿还是塑型

杨万群 20:25

没有肿瘤原发病史

高医生 20:26

胼胝体像塑型

杨万群 20:26

大家看看肿瘤实质部分的强化程度

李文文,荆门一医 20:26

如果是塑型,那就胶母

ZCL 20:27

第一眼胼胝体像塑形

影子 20:28

胶母?鉴别转移瘤、淋巴瘤。

杨万群 20:28

有没有首先考虑脑膜瘤的?

ZCL 20:29

有的

高医生 20:29

不过病变紧贴硬膜

杨万群 20:29

说说依据?

ZCL 20:30

@梁鸣 枣庄市中医医院 👆

杨万群 20:30

脑膜瘤合并这么大范围的硬膜下血肿, 不常见

ZCL 20:31

@管理员+杨万群+省医+神经影像 结果PPT?

影子 20:31

还反复多次出血呢,脑膜瘤少见,再就是年龄也太大点,高级别脑膜瘤?

杨万群 20:31

@关丽明 中国医大附属一院 关教授, 开吗?

刘中银 20:32

老蜗牛

ZCL 20:32

开了吧,有老师秒了

杨万群 20:32

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影子 20:32

软脑膜也有累及,不像好东西

ZCL 20:33

今天结束早

李文文,荆门一医 20:33

发吧@梁鸣 枣庄市中医医院 

ZCL 20:33

纤维1级

杨万群 20:33

请关教授点评一下@关丽明 中国医大附属一院

ZCL 20:34

@梁鸣 枣庄市中医医院 发吧

杨万群 20:34

群里的专家, 请指教

神、、、无敌贺 中国医科大学附属第一医院  关丽明  教授)20:35

@杨老师:答案

高医生 20:35

看不到结果

杨万群 20:35

脑膜瘤

脑膜瘤, 纤维型,WHO 1级

神、、、无敌贺 20:36

今天二个病例进展非常快

高医生 20:36

没想到这么广泛出血

神、、、无敌贺 20:37

群里各位专家就这二个病例再讨论讨论吧

神、、、无敌贺 20:37

非常好的病例

夏爽 20:37

请教各位,为啥脑膜瘤出血这么厉害

杨万群 20:37

是的, 之前我们也没见过脑膜瘤合并广泛出血的病例, 所以拿出来跟各位专家一起探讨一下

杨万群 20:39

这个患者没有外伤史, 没有血液系统疾病的病史, 血常规红细胞和血红蛋白稍微有点低, 应该是继发的, 所以很困惑为啥会合并这么广泛的出血

高医生 20:39

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杨万群 20:44

那今天就到这里, 感谢各位的参与[玫瑰]

李文文,荆门一医 20:45

好病例学习了

水 20:45

D二聚体很高,是不是用了抗凝治疗

高医生 20:47

感谢杨老师提供的好病例!感谢关教授的主持!感谢各位老师的参与!

细嗅蔷薇 20:47

脑膜瘤出血迄今确实没有什么定性的东西

梁鸣,枣庄中医 20:55

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影子 20:50

感谢老师提供的好病例,感谢大咖们指导[强][强][强][玫瑰][玫瑰][玫瑰]

程小磊 20:54

都是脑膜瘤??@梁鸣 枣庄市中医医院 

梁鸣,枣庄中医 20:55

是的

影子 20:55

@梁鸣 枣庄市中医医院

程小磊 20:57

谢谢梁老师

神、、、无敌贺 21:10

梁老师辛苦

汪文胜(群主,广东三九脑科医院 汪文胜 教授) 23:18

感谢杨老师提供的好病例!感谢关教授的主持!感谢各位老师的参与!

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