一、案例背景
娴姨（化名）未婚未育，独居，现年59岁，属精神二级残疾，患有高血压、尿酸高，需长期服药。案主无劳动能力，无收入，每月药费和日常生活开支主要依靠残疾人两项补贴、村年分红和弟弟接济。
前年“双百”社工向案主及其弟弟宣传特困救助政策，案主弟弟表示其经济状况较好可以支持案主的生活花销，暂不需要申请政府救助；
“双百”社工在2023年年中介入服务过程中，案主弟弟向社工求助，反馈因自家生意经营状况一般且需抚养子女，家庭经济压力较大，对案主的经济支持往后就会越来越少，希望社工能够协助案主申请相关政策保障其基本生活；为保障案主生活层面的需求，依据目前案主的家庭现况，社工向其弟弟提出为案主申请特困人员救助政策。
案主每日会到村里的小公园闲坐，与村民聊上几句，其弟弟也鼓励案主每日多到社区走动，有利于精神康复。案主生活卫生习惯较差，室内杂物堆积，时不时会有老鼠乱窜，一些家具和生活用品都被老鼠咬破了，存在一定的居家环境卫生问题。
二、问题分析
案主无劳动能力，无收入，日常生活依靠残疾人两项补贴、村分红和弟弟接济，经济困难;生活卫生习惯较差，室内杂物堆积，时不时会有老鼠乱窜，一些家具和生活用品都被老鼠咬破了，案主每次都会说自己有时间就会清理，但是过了一段时间“双百”社工入户探访时看见杂物还是堆积在原来的位置。
案主属精神二级残疾并患有高血压、尿酸高，需长期服药；案主每天有按时服用精神药物，降血压药和降尿酸药并没有服用，案主及其弟弟认为一旦服用了降血压药和降尿酸药就要长期服用，且案主的血压值和尿酸值还算稳定数值没有上升，因此没有服用这两种药物，案主对自我健康情况缺乏正确的认知。
案主未婚未育，独居，案主每日会到村里的小公园闲坐，但较少主动与人交流，多数是一问一答聊上几句，没有结交到朋友。
三、需求分析
为帮助案主纾困解难，“双百”社工通过多次入户走访，在掌握案主各方面的情况后，分析案主存在以下需求：
（一）经济需求
案主无劳动能力，无收入，日常生活依靠残疾人两项补贴、村分红和弟弟接济，经济困难，因此需要链接相关政策兜底，保障其基本生活。
（二）居家环境改善的需求
案主生活卫生习惯较差，室内杂物堆积，时不时会有老鼠乱窜，一些家具和生活用品都被老鼠咬破了，案主每次都会说自己有时间就会清理，但是过了一段时间“双百”社工入户探访时看见杂物还是堆积在原来的位置。
因此需要培养案主建立良好的生活卫生习惯，并链接相关资源进行家居清洁，改善居家环境卫生。
（三）健康管理需求
案主每天有按时服用精神药物，降血压药和降尿酸药并没有服用，案主及其弟弟认为一旦服用了降血压药和降尿酸药就要长期服用，且案主的血压值和尿酸值还算稳定数值没有上升，因此没有服用这两种药物。案主对自我健康情况缺乏认知，因此需要链接医护资源定期对案主的身体情况进行监测管理，及时对案主进行健康知识宣导。
（四）情感需求
案主未婚未育，独居，案主每日会到村里的小公园闲坐，但较少主动与人交流，多数是一问一答聊上几句，没有结交到朋友，因此需要心理和社交上的支持，以缓解孤独感。
社会工作精选好书，快快拿下↓↓↓
四、介入理论
针对案主的实际情况，“双百”社工运用社会支持网络理论和优势视角理论作为服务开展的理论基础。
社会支持网络理论认为，一个人所拥有的社会支持网络越强大，就能够越好地应对各种来自环境的挑战。强调通过干预个人的社会支持网络来改变其在生活中的作用，特别对那些社会网络资源不足或者利用社会网络能力不足的个体，运用该理论可促使其扩大社会网络资源，提高利用社会网络的能力。
“双百”社工计划通过多渠道、多方面协助其落实政策帮扶、链接资源等，搭建起社会支持网络，通过多方协力，协助案主解决经济困难、居家环境改善等问题。
“优势视角”着眼于个人的优势，以挖掘及利用服务对象的潜能为出发点，认为每个人都有自己解决问题的能力，强调应把人们及其环境中的优势和资源作为社会工作助人过程中关注的焦点。
在服务过程中，“双百”社工通过协助案主发掘自身的优势，激发案主的主观能动性，发挥潜能，帮助案主养成主动清洁居家环境的意识和习惯。
五、服务目标
（一）结合案主现状及需求，评估其政策符合情况，协助申请特困救助，以缓解经济压力，更好地保障其基本生活，提高生活质量。
（二）协助案主提高环境卫生意识，自主培养良好的生活卫生习惯，链接志愿者资源，为案主进行居家清洁，帮助案主改善居家环境。
（三）定期对案主进行健康监测，确保案主的健康状况得到有效监控，对案主进行健康知识宣导，逐步培养案主均衡饮食和适当运动的习惯。
（四）为案主构筑社会支持网络，结合传统节日，链接社会资源，提供节日慰问，给予心理支持，缓解案主孤独感，邀请案主参与社区活动，促进案主融入社区，鼓励案主多参与社交。
六、服务过程
（一）缓解家属照护压力，落实政策保障生活
接到案主弟弟的求助后，“双百”社工、村民政干部以及镇民政工作人员上门了解案主的政策享有情况；经初步评估，案主符合条件申请分散特困救助。
对此，“双百”社工协助案主申请政策救助，最终各方面核实情况通过，案主于2023年8月享受到特困救助金，及时缓解了案主的困境，基本生活也得到了保障，以及协助申请电费减免，缓解案主弟弟对案主的照护负担。
（二）志愿协同居家清洁，协助案主挖掘自身优势
“双百”社工向案主建议，链接志愿者到其家中进行居家清洁，征得案主同意后，“双百”社工链接志愿者，包括亲子义工、大学生义工等，入户进行居家清洁，改善案主居家环境，并在志愿服务的过程中“双百”社工耐心教导案主日常清洁的技能，挖掘案主的家务技能优势，最终案主从旁观者转变为动手参与到清洁当中。
（三）整合医疗资源，提供健康管理服务
案主每天都有按时服用精神药物，降血压药和降尿酸药并没有服用，案主及其弟弟认为一旦服用了降血压药和降尿酸药就要长期服用，且案主的血压值和尿酸值还算稳定数值没有上升，因此没有服用这两种药物，“双百”社工联合镇卫生院医护人员定期为案主进行健康检测，同时对案主进行健康知识宣导，提高案主的自我健康管理意识。
（四）加强社会支持网络，促进案主社区融入
“双百”社工及村民政干部定期入户探访，一方面，“双百”社工运用专业技巧和方法缓解案主的孤独感，鼓励案主多参与社交，多参加社工点和村居举办的活动，与村民、志愿者建立联系，增加互动，如邀请案主参加村居义剪活动。
另一方面“双百”社工发现案主在日常生活状态比较单一，在家没有娱乐，“双百”社工链接大学生志愿者入户探访陪伴聊天，倾听案主心声，缓解服务对象的孤独感；在传统节日期间联动慈善组织、爱心人士等进行节日慰问并送上油、米等生活必需品，使其感受到社会各界对自己的关心和关爱。
七、服务总结
通过“双百”社工的专业介入，案主的经济压力得到了缓解，居住环境变得更加干净卫生，健康状况得到了有效管理，生活质量得到了显著改善，自己动手清洁居家环境的意识有所提高。
对于精神障碍群体来说，“双百”社工需要整合多方资源，协助他们构建正式和非正式的支持网络，建立完善的家庭和社会照顾系统，协助其提升困境应对能力，促进社会参与和社区康复。
接下来，“双百”社工将继续深入村居，聚焦困难群众和特殊群体，精准掌握他们生活、身体、心理等情况，及时将党和政府的惠民政策精准高效地落实到有需要的服务对象身上，用心用情做好兜底民生工作，提高服务对象应对困难的能力，实现助人自助。