良性前列腺增生(BPH)
【临床与病理】
又称前列腺肥大，是老年男性常见病变。60岁以上发生率高达75%。病理上，前列腺增生主要发生在移行带，表现腺体组织和基质不同程度增生，增生的前列腺所含腺体和肌纤维比例不同。
临床症状：主要表现为尿频、尿急、夜尿
及排尿困难；增生的移行带压迫邻近的尿
道和膀胱出口，导致膀胱不同程度受阻
【影像学表现】
CT上显示前列腺弥漫性一致性增大，正常前列腺上缘低于耻骨联合水平，如果耻骨联合上方2cm或更高层面仍可见前列腺，或(和)前列腺横径超过5cm，即可诊断前列腺增大。增大的前列腺边缘光滑锐利，密度无改变，但可有高密度钙化灶，代表结石；增强检查，增大的前列腺呈对称性较均一强化。
正常前列腺 MRI 表现：
组织学上分为移行带、中央带及外周带，移行带含腺体5%，中心带含25%，外周带含腺体70%；前纤维基质为非腺体组织
常规 MRI ：前列腺大小形态及邻近关系与 CT 相同
1、 MRI 上前列腺可显示的几部分：前方有纤维基质部，腺体中央带、移行带和外周带；还可显示前列腺周围的包膜和静脉丛；
2、T1WI：不能分辨前列腺各部结构，显示前列腺的轮廓，呈现中等信号；
3、T2WI：可分辨前列腺各带、包膜和静脉丛；
4、纤维基质：呈低信号青年人较大
5、外周带：位于前列腺外周，T2WI呈明显高信号；为前列腺癌的好发部位；
6、中央带：位于前列腺中央，T2WI呈稍低信号：
7、移行带：在 MRI 与中央带难以区分；故常将其与中央带合称中央腺；
前列腺增生主要好发于前列腺移行带；
. DWI （弥散加权成像）: DWI 能检测活体组织水分子的扩散运动
．正常前列腺外周带含有丰富的腺体和腺管结构，水分子扩散运动比较自由， ADC 值较高；前列腺癌肿瘤细胞恶性增殖，导致细胞外间隙的水分子扩散运动受到限制。癌区水分子含量下降及扩散运动能力降低， ADC 值减小。
【影像学表现】
MRI同样显示前列腺均匀对称性增大。弥漫性增生表现为中央带及移行带明显增大，T1WI增大的前列腺呈均一低信号，T2WI增大前列腺的周围带仍保持正常较高信号，但受压变薄，甚至消失；中央带和移行带体积明显增大。
当以腺体为主时，呈结节性不均一高信号，若基质增生明显，则表现为中等信号为主。
DWI和动态增强扫描，增大的前列腺内无局限性高信号或异常多血供区。
MRS检查，增生的移行带由于腺体增生Cit峰明显升高，Cho峰和Cre峰变化不明显。
