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面部痤疮属于常见的皮肤科疾病。随着病情的发展和加重，会逐渐发展成为脓疱、结节、囊肿等，若不及时给予有效的治疗措施，痤疮痊愈后也会遗留不同程度的凹陷性瘢痕。点阵CO₂ 激光技术作为一种新型的激光技术，近年来被逐渐应用于面部痤疮凹陷性瘢痕的治疗当中。CO₂激光联合生长因子治疗面部凹陷性痤疮疤痕效果如何呢？我们一起来探讨一下~
痤疮的发病主要与雄激素水平及皮脂分泌增加相关。青年男性、女性因为身体发育，导致雄激素分泌旺盛。而雄激素导致皮脂腺产生更多的皮脂，皮脂与脱落的表皮组织混合后形成像泥沙一样的物质堵塞毛孔，导致痤疮的发作。此外，还与细菌感染、皮脂腺角化异常、炎症等原因相关。
据《中国痤疮瘢痕治疗治疗专家共识（2021版）》，瘢痕初期，抗炎修复，防止皮肤进一步坏死并产生明显瘢痕。积极干预早期瘢痕。瘢痕成熟期，对于萎缩性瘢痕，建议采用剥脱性点阵激光如CO₂、Er：YAG点阵激光治疗，也可用微针射频或中医梅花针滚针治疗。轻度萎缩性瘢痕也可使用等离子治疗仪或剥脱性点阵激光治疗。
其常规治疗，通常采用药物治疗，比如外用药包括维A酸、过氧苯甲酰、抗生素、壬二酸类，口服药包括抗生素、异维生A酸、激素类药物等，还可以采用光电治疗、外科治疗等。
现阶段，痤疮瘢痕的医美治疗以激光治疗、果酸疗法、光动力疗法等物理疗法为主，CO₂点阵激光为新激光治疗方式，因具有显效快、创伤小、恢复时间短等优势越来越多地被用于面部凹陷性瘢痕的治疗。
03.
CO2 点阵激光
联合生长因子治疗面部
凹陷性痤疮瘢痕效果探究
有研究，选择痤疮凹陷性瘢痕患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组纳入41例，观察组42例。两组均予以 CO₂点阵激光治疗,根据患者对疼痛的耐受程度,面部瘢痕大小、形状及患者的皮肤状态等选择个体化的治疗参数进行激光治疗。仪器采用武汉奇致激 光技术股份有限公司生产的 ML-2030CⅠ型CO₂激光治疗机。参数：波长10600nm，首次脉冲能量40mJ左右,穿透深度450~600μm,点阵覆盖率 0.72%-2.89%，扫描2遍，皮损较为严重的部位可适当增加能量,结束后立即局部冷敷30min。每2个月治疗1次，连续3次。对照组患者接受激光治疗冷敷后,给予生理盐水外涂；观察组患者在接受激光治疗冷敷后,外涂rhEGF凝胶（桂林华诺威基因药业有限公司，批准文号：国药准字S20020112，规格:20g），2次/天，连续外涂1周。
结果显示，CO₂点阵激光治疗后外涂rhEGF凝胶在修复面部凹陷性痤疮瘢痕方面有理想效果，在提高修复质量的同时，可降低不良反应的发生率，有一定的临床推广应用价值。
04.
CO₂点阵激光
联合生长因子治疗
功效更佳的作用机制
CO₂点阵激光是一种剥脱性激光术，它能加速角质层的剥脱，促进皮损部位的修复、伤口愈合，从而修复凹陷瘢痕。但同时，激光的热效应、光化学效应会损伤皮肤的屏障功能，可能在治疗过程中出现再发感染、色素改变、较长时间的红斑期等并发症及不良反应，延长恢复时间。
在皮肤创面组织早期修复过程中，rhEGF 可促进细胞新陈代谢，加快DNA、蛋白质的合成速度，进而诱导损伤周边上皮细胞重新获得分裂和增殖，促进损伤细胞的修复，加快激光治疗后皮肤创面愈合的速度。不仅如此，rhEGF 可在皮肤创面表面形成一层保护屏障，减轻炎症反应，从而对激光治疗后感染进行防治，增强皮肤对微生物的抵御力，促进创面修复。因此，激光治疗后施以合适的辅助修复措施对增强其效果、缩短治疗周期及恢复期有重要意义。
1、虽然CO₂点阵激光具有见效快、创伤小等优点，但是激光的热效应、光化学效应可损伤皮肤的屏障功能，可能在治疗过程中出现再发感染、色素改变、较长时间的红斑期等并发症及不良反应，延长恢复时间。因此，激光治疗后施以合适的辅助修复措施对增强其效果、缩短治疗周期及恢复期有重要意义。
2、重组人表皮生长因子的保水、屏障功能，在激光治疗后起到保护患者皮肤，提高点阵激光治疗效果的作用。
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1、重组人表皮生长因子凝胶辅助 CO2点阵激光修复面部凹陷性痤疮瘢痕的效果分析
2、人表皮生长因子凝胶联合点阵激光对痤疮瘢痕患者皮肤屏障功能和生活质量的影响
3、CO2点阵激光联合表皮生长因子凝胶治疗痤疮瘢痕的有效性研究
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