核心是通过免疫细胞治疗帮助肿瘤患者
重建健康免疫系统、提升抗肿瘤功能
恶性肿瘤,以其高复发率和难以预测的特性,成为许多患者心中挥之不去的阴霾。即便经历了手术、化疗、放疗等艰难的治疗过程,许多肿瘤患者在出院后仍需面对1至3年内肿瘤复发转移的高危期,这是肿瘤治疗领域亟待解决的一大挑战。本文将深入探讨肿瘤复发率、复发原因以及如何通过增强免疫细胞功能来提升免疫力,从而有效预防肿瘤复发。
1、肿瘤复发率
不同癌症类型与个体的差异
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肿瘤复发率的统计概览
恶性肿瘤的复发率受多种因素影响,包括但不限于肿瘤类型、分期、治疗方法以及患者的个体差异。以下是一些常见肿瘤的大致复发率数据:
· 乳腺癌:5年内复发率大约在20%-30%,具体取决于癌症类型(如浸润性导管癌、浸润性小叶癌等)、分期(早期、中期、晚期)、治疗方法(手术、化疗、放疗等)及是否接受辅助治疗(如靶向治疗、免疫治疗)。
· 结直肠癌:术后5年内复发率约为30%-50%,多数复发发生在术后前三年内,与肿瘤部位、分期、分化程度等因素密切相关。
· 前列腺癌:局限性前列腺癌治疗后复发率相对较低,但晚期或治疗后PSA(前列腺特异性抗原)水平持续升高的患者,复发率显著升高。
· 肺癌:非小细胞肺癌术后5年复发率约为30%-40%,小细胞肺癌因恶性程度高,复发率更高。
· 宫颈癌:早期宫颈癌治疗后复发率较低,但晚期宫颈癌患者复发率可高达50%以上。
·胃癌:根治性手术后5年复发率约为40%-70%,复发多发生在术后前两年内,与肿瘤分期、病理类型等有关。
· 卵巢癌:治疗后复发率较高,约60%-70%的患者会在5年内复发,与肿瘤分期、组织学类型、治疗方式等有关。
· 淋巴瘤:霍奇金淋巴瘤治疗后复发率约为20%-30%,非霍奇金淋巴瘤因种类繁多,复发率差异较大,但普遍较高。
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复发转移的高峰期
临床数据显示,恶性肿瘤在治疗后半年内,尤其是前三个月,是复发转移的高风险期。这一阶段的高复发风险与肿瘤的高侵袭性、治疗不彻底及患者免疫功能低下密切相关。术后两年内总体复发率较高,达到80%左右,即便经过局部治疗联合全身化疗,部分患者仍可能出现亚临床隐性转移,强调了持续监测和后续治疗的重要性。五年无复发转移被视为肿瘤临床治愈的重要标志,因为经过五年的观察期,肿瘤复发的风险显著降低。
2、肿瘤为何会复发?
为何肿瘤患者难逃复发命运
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抗肿瘤治疗的不彻底性
手术作为肿瘤治疗的主要手段之一,尽管能切除肉眼可见的肿瘤组织,但难以彻底清除所有癌细胞。微小的癌细胞群可能已脱离原发部位,但因体积过小而无法通过影像学检测发现。这些癌细胞具有高度的侵袭性和增殖能力,随着时间的推移,逐渐增大至可被检测到的程度。因此,手术后通常会辅助化疗、放疗、激素治疗或靶向治疗,旨在控制或杀死残留的癌细胞,降低复发风险。
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肿瘤耐药性的产生
放化疗及靶向药物是目前常用的抗肿瘤治疗手段,但遗憾的是,并非所有癌细胞都能被这些治疗手段有效破坏。部分癌细胞通过基因变异等方式产生耐药性,使得治疗一段时间后或治疗停止后,癌细胞重新开始生长,导致药物治疗效果大打折扣。耐药性的产生是肿瘤复发的重要原因之一。
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患者免疫力的低下
癌症患者之所以患癌,根本原因在于免疫细胞无法及时有效地识别和清除体内变异的癌细胞。抗癌治疗后,患者的免疫力进一步受到破坏,使得机体更加难以抵御癌细胞的侵袭。若不能及时有效地提升免疫力,患者将面临更高的患癌风险和肿瘤复发的风险。免疫力的低下不仅影响治疗效果,还可能加速肿瘤的复发进程。
3、预防肿瘤复发的关键
通过免疫细胞提升免疫力
为了延长生存期,预防肿瘤复发成为肿瘤患者的核心要务。除了定期体检、养成良好的生活习惯外,免疫细胞治疗作为一种新兴且有效的措施,正逐渐成为肿瘤治疗领域的研究热点和临床实践的重要组成部分。
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临床研究证实免疫细胞治疗的有效性
大量临床研究已经证实,免疫细胞治疗是帮助肿瘤患者重建健康免疫系统、从本质上预防肿瘤复发的有效措施。免疫细胞治疗通过采集患者的免疫细胞,经过体外培养、扩增和激活后,再回输到患者体内,从而增强患者的免疫力,提高抗肿瘤能力。
例如,2022年8月,日本东京的Seta诊所集团公布了一项令人振奋的研究结果。研究人员在《ANTICANCER RESEARCH》期刊上发表了一项题为《Efficacy of Adjuvant Immune-cell Therapy Combined With Systemic Therapy for Solid Tumors》的研究,该研究显示,114位实体瘤患者在接受免疫细胞辅助治疗联合全身治疗后,三年和五年的总生存期率分别高达86.6%和80.9%,十年生存率也达到了惊人的74.5%。这一发现为众多肿瘤患者带来了新的生存希望。
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免疫细胞治疗的成功案例
免疫细胞治疗的成功案例也不胜枚举。2018年,全球首位接受新型免疫疗法TIL(肿瘤浸润淋巴细胞疗法)的晚期乳腺癌患者Judy Perkins,因体内的肿瘤被成功全部清除,其抗癌案例登上了国际顶级期刊《Nature Medicine》。Judy Perkins在2003年被诊断出患有早期导管原位癌,并接受了乳房切除术。然而,在2013年,癌症复发,而且是转移性的。她对多种内分泌疗法和化疗无效,但在2015年8月参与了一项特异性免疫治疗试验,即TIL疗法。研究人员采集她体内抗肿瘤的免疫细胞并培养,然后在12月向她的体内补充了大量免疫细胞。几个月后,她的肿瘤已经缩小到足以让她停止服用止痛药的程度,到2016年5月,扫描结果显示她体内没有癌症。至今,她体内仍没有任何癌症的迹象,成为了免疫细胞治疗成功的典范。
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免疫细胞治疗的重要性
著名免疫学临床专家李先亮老师曾指出,提升免疫力有三个层次:
第一层次:改变生活方式
改变生活方式是提升免疫力的基础。我们可以从改善睡眠、饮食等方面入手,适量进行体育锻炼。然而,过度的体育锻炼可能会伤害免疫力,因此,适量的运动才是关键。
第二层次:温补中药
通过温补的中药也可以适当调节免疫,对提升免疫力有一定效果。但这些方法往往效果有限,无法立竿见影。
第三层次:免疫细胞治疗
立竿见影、立刻有效的提升免疫力方式就是免疫细胞治疗。通过直接补充免疫细胞,可以迅速增强患者的免疫力,提高抗肿瘤能力。李教授提到,当今生物医药已经进入了一个免疫细胞治疗时代,未来医生可能会给患者开具到某某生产细胞的公司根据疾病打一针细胞的处方,这是未来肉眼可见的现实。
随着免疫细胞治疗的发展,越来越多的肿瘤患者将受益于这一革命性的治疗手段。无论是早期患者还是晚期患者,都将迎来更多治疗选择和希望。免疫细胞治疗有望联合手术、化疗等标准疗法,提高治疗效果,带来更高的临床治愈率。实现5年无癌生存,甚至突破10年大关,将不再是遥不可及的梦想。
综上所述,免疫细胞治疗作为预防肿瘤复发的核心措施,其有效性和重要性已经得到了临床研究的证实。对于肿瘤患者而言,提升机体免疫力是预防肿瘤卷土重来的第一要务。而免疫细胞治疗正是实现这一目标的最有效方式之一。未来,随着免疫细胞治疗技术的不断进步和临床应用的深入推广,相信将有更多的肿瘤患者从中受益,迎来更加美好的人生。
IO Norris