33岁的媛媛是一名乙肝携带者,这么多年下来一直都相安无事,对此媛媛也没有过分在意。直到一次入职体检的时候,她才意识到乙肝患者的处境艰难。
自从测出小三阳以后,多次碰壁,好不容易找到了一份工作却也是到处不受待见。
有一段时间她经常觉得恶心呕吐,胃里也跟着翻江倒海。上腹部阵阵隐痛。
趁着休息日的空挡,赵媛来到医院做了一个全身体检。
报告显示,乙肝两对半已经从小三阳变成了大三阳,转氨酶也达到了134U/L,这说明体内的乙肝病毒正处在活跃期,若不能及时控制的话,肝脏还会出现一些其他的问题,乃至发展成肝硬化!
为了帮助抑制病情发展的态势,当地医生决定给她开恩替卡韦进行治疗。离开医院后,媛媛不仅按时按量服用药物,而且还坚持清淡饮食,积极锻炼。
三个月的时间下来,她前往医院复查,发现体内的病毒量下降了一半。得知这个消息后,她差点高兴地一蹦三尺高。连续五年,未见异常情况。
可是后来的某一天,她注意到自己近期的食欲变得很糟糕,每次遇到些油腻食物就止不住的恶心想吐。
面色也比之前要黄很多,整个人的皮肤状态表现出柠檬黄,两侧面颊跟着凹陷下去,稍微吃点东西就跟着饱胀不适。
经查提示,转氨酶升高至380U/L,为明确肝损伤的真相,她又做了腹部增强CT检查。
显示患者体内的肝脏体积缩小,表面欠光滑,肝叶比例时常,肝内多发囊状低密度影,腹盆腔大量积液。综合来看,她被诊断为肝硬化。

这个消息让媛媛傻眼了,她瞪大双眼质问道:“这怎么可能呢,我虽然得过乙肝,但是连续五年下来我的身体情况都很稳定,从来没有出现任何的问题,期间病毒量控制在正常范围,好端端的怎么就发展成肝硬化了?”
她找出之前的报告,给我看。我仔细看了一番说到:“你这报告看起来正常,但是忽视了一个非常简单的指标。正是因为这个指标变化你的肝炎才不断发展的,最终导致了这幅局面!其实不光是你,很多肝炎患者都在复查时出现了类似的错误,千万要小心为上!”
肝脏功能测试,尤其是检测ALT和AST水平的重要性不言而喻。肝炎患者如果忽视这些指标的定期检测,就可能无法及时察觉到肝脏损伤的早期迹象。
一旦发现ALT和AST的水平异常升高,这通常表明肝细胞正在遭受损害,这时应立即采取进一步的诊断措施和治疗干预,以避免情况恶化。
然而,如果这些早期的警告信号被忽视,没有采取必要的干预措施来控制肝炎的进展或减缓肝细胞的损伤,肝硬化的风险显著增加。
一旦发展成肝硬化,个体将面临严重的健康挑战,这包括消化问题、营养吸收不良、血液凝结问题、积水以及肝癌的显著增加风险。
定期监测ALT和AST水平,特别对于肝炎患者来说,是确保及时发现肝脏功能问题、预防肝硬化发展及其相关并发症的关键。
为了肝脏的健康,必须认识到定期检测的重要性,以便在问题变得严重之前进行干预。
我是中医肝病朱清静,从事肝病临床已经近40年了,如果您有口干口苦、疲倦乏力、食欲不佳、腹胀腹痛等症状。
或有乙肝、肝硬化、酒精肝、脂肪肝、自免肝、药物肝等疾病。看不懂检查单,可以跟我说说,我来帮你↓↓↓。
我是朱清静,武汉市金银潭医院肝病科主任,每天都会和大家分享更多的肝病科普和健康知识!这个公众号帮过许多人,救过许多命!
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