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【概论】
温里药以温里祛寒为主要作用，常用治里寒证（实证为主）的药物。
特点：味辛、性温热，辛能散、行，温能通，善走脏腑而能温里祛寒，温经止痛，主入心、脾、肾经，故可用治里寒证，尤以里寒实证为主。即《内经》所谓 “寒者热之”，《神农本草经》 “疗寒以热药”之意。个别药物尚能助阳、回阳，用以治疗虚寒证，亡阳证。
【功效主治】
温中袪寒—脾胃虛寒（脏寒证）
益火扶阳—心肾阳虛（亡阳证）
兼温经止痛，温肺化饮，温胃止呕
【配伍应用】
1.外寒入里，表寒未解者一配发散风寒药
2.寒凝经脉，气滞血瘀者一配行气活血药
3.寒湿内阻者一配芳香化湿或温燥袪湿药
4.脾肾阳虚者一配温补脾肾药
5.亡阳气脱者一配大补元气药
【注意事项】
1. 热证、阴虛证、血热出血者均忌用
2.孕妇慎用
3.热天，素体火旺者减量使用
附子
【基原】毛茛科植物乌头的子根的加工品
【药性】辛、甘，大热；有毒。归心、肾、脾经
【功效】回阳救逆，补火助阳，散寒止痛
【应用】
1.附子能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”
·治亡阳证＋干姜，相须为伍
·治亡阳兼气脱者＋人参
2.附子辛甘温煦，有峻补元阳、益火消阴之效，凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱者，均可应用
·治肾阳不足的阳痿滑精，宫冷不孕＋肉桂
·治脾肾阳虛的腹痛，便溏＋人参、干姜
·治脾肾阳虛的小便不利，浮肿者＋茯苓、白术
3.附子本品气雄性悍，走而不守，能温经通络，逐经络中风寒湿邪，故有较强的散寒止痛作用。凡风寒湿痹周身骨节疼痛者均可用之，尤善治寒痹痛剧者
【用法用量】煎服，3～15g；先煎，久煎，口尝至无麻辣感为度
【使用注意】
1. 本品辛热燥烈，孕妇慎用，阴虛阳亢者忌用
2. 不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及同用
3.生品外用，内服须经炮制
4. 若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，可引起中毒
干姜
【基原】姜科植物姜的干燥根茎
【药性】辛，热。归脾、胃、肾、心、肺经
【功效】温中散寒，回阳通脉，温肺化饮
【应用】
1. 干姜辛热燥烈，主入脾胃而长于温中散寒、健运脾阳，“治感赛腹痛”，为温暖中焦之主药
·治脾胃虛寒，脘腹冷痛＋人参、白术
·治胃寒呕吐 高良姜
2. 干姜辛热，入心、脾、肾经，有温阳守中，回阳通脉的功效
·治亡阳证，四肢厥逆，脉微欲绝者＋附子，相须为用
3.干姜辛热，入肺经，善于温肺散寒化饮。
·治寒饮喘咳证＋细辛、麻黄、五味子等，如小青龙汤
【用法用量】煎服，3-10g
【使用注意】本品辛热燥烈，阴虛内热、血热妄行者忌用。孕妇慎用
肉桂
【基原】樟科植物肉桂的干燥树皮
【药性】辛、甘，大热。归肾、脾、心、肝经
【功效】补火助阳，散寒止痛，温通经脉，引火归元
【应用】
1.肉桂辛甘大热，能补火助阳，益阳消阴，作用温和持久，为治命门火衰之要药。
·治肾阳亏虚 附子，如肾气丸、右归饮
2. 肉桂甘热助阳以补虚，辛热散寒以止痛，善去痼冷沉寒
·治胸痹心痛＋附子，如桂附丸
·治脘腹冷痛，可单用或 干姜
·治寒疝腹痛 吴茱萸
3.肉桂辛散温通，能行气血，通经脉，散寒止痛
·治闭经、痛经 当归
·治风寒湿痹，尤以寒痹腰痛为主 独活
·治疗阴疽、流注 鹿角胶
4. 肉桂入肝肾，能使下元虛衰所致上浮之虛阳回归故里，故日引火归元
·治元阳亏虛，虛阳上浮所致的眩晕目赤、面赤、虚喘、汗出、心悸、失眠、
脉微弱者＋山茱萸
【用法用量】煎服，1~5g，宜后下或焗服；研末冲服，每次1~2g采自粗枝条或幼树干皮者传统称之为官桂，作用较弱，用量可适当增加
【使用注意】
1. 阴虛火旺，里有实热，有出血倾向者及孕妇慎用
2.不宜与赤石脂同用
附子、干姜、肉桂比较
· 附子、肉桂、干姜均辛热，能温中散寒止痛，用于脾胃虛寒证
·附子、肉桂味甘而大热，散寒止痛力强，善治脘腹冷痛甚者及寒湿痹痛证；二者又能补火助阳，用治肾阳虛证及脾肾阳虛证
·附子、干姜能回阳救逆，用治亡阳证。此功附子力强，干姜力弱，常相须为用。
肉桂还能引火归元、温通经脉、用治虛阳上浮及胸痹、阴疽、痛经等。干姜尚能温肺化饮，用治肺寒痰饮咳喘
吴茱萸
【基原】芸香科植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实
【药性】辛、苦，热；有小毒。归肝、脾、胃、肾经
【功效】散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻
【应用】
1.吴茱萸辛散苦泄，性热祛寒，主入肝经，既散肝经之寒邪，又疏肝气之郁滞，为治肝寒气滞诸痛之主药
·治厥阴头痛，干呕吐涎沫等＋生姜、人参
·治寒疝腹痛＋小茴香、川棟子
·治寒湿脚气肿痛＋木瓜、苏叶、槟榔
·治冲任虚寒，瘀血阻滞之痛经＋桂枝、当归
【用法用量】煎服，2~5g。外用适量
【使用注意】本品辛热燥烈，易耗气动火，故不宜多用、久服。阴虚有热者忌用。孕妇慎用
小茴香
【基原】伞形科植物茴香的干燥成熟果实
【药性】辛，温。归肝、肾、脾、胃经
【功效】散寒止痛，理气和胃
【应用】
1. 小茴香辛温，能温肾暖肝，散寒止痛
·治寒疝腹痛＋乌药、青皮、高良姜
·治肝气郁滞，睾丸偏坠胀痛＋橘核、山楂
·治肝经受寒之少腹冷痛，或冲任虚寒之痛经＋当归、川芎、肉桂
2.小茴香辛温，能温中散寒止痛，并善理脾胃之气而开胃、止呕
·治胃寒气滞之脘腹胀痛＋高良姜、香附
·治脾胃虚寒，脘腹帐痛＋白术、陈皮、生姜
【用法用量】煎服，3~6g。外用适量
【使用注意】 阴虚火旺者慎用
附药：八角茴香
【基原】木兰科植物八角茴香的干燥成熟果实
【药性】辛温，归肝、肾、脾、胃经
【功效】温阳散寒，理气止痛
【适应证】寒疝腹痛，肾虛腰痛，胃寒呕吐，脘腹冷痛
【用量用法】煎服，3~6g
丁香
【基原】桃金娘科植物丁香的干燥花蕾。习称公丁香
【药性】辛，温。归脾、胃、肺、肾经
【功效】温中降逆，补肾助阳
【应用】
1.丁香辛温芳香，暖脾胃而行气滞，尤善降逆，故有温中散寒、降逆止呕、止呃之功，为治胃寒呕吐呃逆之要药
·治虛寒呕逆＋柿蒂、人参、生姜
·治脾胃虚寒之吐泻、食少＋白术、砂仁
2.丁香辛散温通，功能温中散寒止痛，用治心腹冷痛
·治胸痹心冷痛＋附子、薤白、川芎
·治胃寒脘腹冷痛＋干姜、高良姜、延胡索
3.丁香性味辛温，入肾经，有温肾助阳起痿之功
·治肾虛阳萎，宫冷不孕＋附子、肉桂、淫羊藿
【用法用量】煎服，1～3g，或研末外敷
【使用注意】 不宜与郁金同用
附药：母丁香
【基原】桃金娘科植物丁香的干燥近成熟果实，又名鸡舌香
【药性及功效】性味归经、功效主治等与公丁香相似，但气味较淡，功力较逊
高良姜
【基原】姜科植物高良姜的干燥根茎
【药性】辛，热。归脾、胃经
【功效】温胃止呕，散寒止痛
【应用】
1. 高良姜辛散温通，能散寒止痛
·为治胃寒脘腹冷痛之常用药＋炮姜，相须为用
· 治胃寒肝郁，脘腹胀痛＋香附
·治卒心腹绞痛＋厚朴、当归、桂心
2. 高良姜性热，能温散寒邪，和胃止呕
·治胃寒呕吐，暖气吞酸＋半夏、生姜
·治虛寒呕吐＋党参、茯苓、白术
【用法用量】煎服，3~6g
附药：红豆蔻
【基原】姜科植物大高良姜的干燥成熟果实
【药性】辛温，归脾、肺经
【功效】散寒燥湿，醒脾消食
【适应证】脘腹冷痛，食积腹肚，呕吐泄泻，饮酒过多
【用量用法】煎服，3~6g
花椒
【基原】芸香科植物青椒或花椒的干燥成熟果皮
【药性】辛、温。归脾、胃、肾经
【功效】温中止痛，杀虫止痒
【应用】
1. 花椒辛散温燥，入脾胃经，长于温中燥湿，散寒止痛，止呕止泻
·治外寒内侵，胃寒冷痛呕吐＋生姜、白豆蔻
·治疗脾胃虚寒，不思饮食＋干姜、人参
·治夏伤湿冷，泄泻不止＋肉豆蔻
2. 花椒有驱蛔杀虫之功
·治虫积腹痛，烦闷吐蛔等＋乌梅、干姜
·治小儿蛲虫病，肛周瘙痒，单用煎液作保留灌肠
3. 花椒外用有杀虫止痒之功
·治妇人阴痒不可忍＋吴茱萸、蛇床子、陈茶，水煎熏洗
·治湿疹瘙痒，可单用或＋苦参，煎汤外洗
【用法用量】煎服，3~6g。外用适量，煎汤熏洗
附药：椒目
【基原】芸香科植物青椒或花椒的种子
【药性】苦、寒。归肺、肾、膀胱经
【功效】功能利水消肿，降气平喘
【适应证】水肿胀满、痰饮咳喘等
【用量用法】 煎服，3~10g
胡椒
【基原】胡椒科植物胡椒的干燥近成熟或成熟果实
【药性】辛，热。归胃、大肠经
【功效】温中散寒，下气，消痰
【应用】
1. 胡椒味辛性热，能温中散寒止痛
·治胃寒脘腹冷痛、呕吐，可单用研末入猪肚中炖服
·治反胃、不欲饮食＋半夏、姜汁为丸服
·治脾胃虚寒之泄泻＋吴茱萸、白术
2. 胡椒辛散温通，能下气行带消痰，治痰气郁带，蒙蔽清窍的癫病痰多，常与荜茇等分为末服
【用法用量】每次0.6~1.5g，研粉吞服。外用适量
荜茇
【基原】胡椒科植物荜茇的干燥近成熟或成熟果穗
【药性】辛，热。归胃、大肠经
【功效】温中散寒，下气止痛
【应用】
1.荜茇辛散温通，能温中散寒止痛，降胃气，止呕呃
·治胃寒脘腹冷痛、呕吐、呃逆、泄泻＋干姜
·治脾胃虚寒之腹痛冷泻＋白术、干姜、肉豆蔻
2.荜茇辛散温通，功能散寒止痛
·治胸痹心痛＋檀香、延胡索、高良姜
·治感寒头痛＋川芎、藁本
·治龋齿疼痛＋胡椒，研末，填塞龋齿孔中
【用法用量】煎服，1~3g。 外用适量
荜澄茄
【基原】樟科植物山鸡椒的干燥成熟果实
【药性】辛，温。归脾、胃、肾、膀胱经
【功效】温中散寒，行气止痛
【应用】
1. 荜澄茄辛散温通，能温中散寒止痛，治胃寒脘腹冷痛、呕吐、呃逆，功似荜茇
2.荜澄茄味辛性温，能散寒行气止痛
·治寒疝腹痛＋吴茱英、香附、木香
3.荜澄茄辛温，能温里散寒
·治小便浑浊，或小便不利＋萆薢、茯苓、乌药
【用法用量】煎服，1~3g
2. 钟赣生、杨柏灿.中药学.第十一版.北京：中国中医药出版社.