女，41岁，近3~4周内表现为腹部、大腿和足部麻木和刺痛。脑部MRI无异常。胸椎MRI检查。
非增强矢状位T1WI(A)，矢状位T2WI(B)，增强矢状位T1WI(C)显示胸椎后硬膜外间隙中的高信号T2、等/低信号T1肿块，硬膜向前移位，特别是在水平T5和T6。增强轴位T2WI(D)和轴向T1WI(D）椎管内可见高信号T2包块均匀强化，胸髓受压，向双侧椎间孔延伸。
硬膜外血管瘤(EH)是一种非常罕见的良性病变，有几种类型，最常见的是海绵状和毛细血管状。
临床表现：局部疼痛、缓慢进展的下肢轻瘫、神经根病和局灶性神经症状的突然发作可能是由于EH累及神经结构和神经压迫。
主要诊断特点：边缘呈分叶状，T2信号增强，边缘呈低T2信号，强化较明显，有助于诊断。
鉴别诊断：神经鞘瘤、淋巴瘤、肉芽肿性感染、脑膜瘤、血管脂肪瘤、多发性骨髓瘤、纯硬膜外血肿、硬膜外髓外造血。
治疗：
开放性手术是解决疼痛或神经症状的最佳治疗方法，但会增加术中出血的风险。
立体定向放射外科已被用作不完全切除血管瘤的辅助治疗，但其有效性尚需进一步研究。
