中医鬼才倪海厦曾不止一次说过:“十个抑郁九个虚!”怎么理解这句话呢?
在中医看来,体质影响着疾病的发生发展,体虚的人,更容易受到外邪的侵袭,打乱身体内环境,从而会产生抑郁、焦虑、惊恐等情绪。
所谓的体虚,大多是指阳气不足了,阳气是我们体内的小太阳,没有了阳气的温暖和推动,身体就如一潭死水一般,慢慢变得僵硬、疼痛,大脑功能也跟着不受控制,做出种种异常行为,这就是中医常说的“阳气不足百病生。”
曾经有很多朋友把自己的不开心归结为“肝气不舒”,尝试使用逍遥丸,可事实上,阳虚导致的抑郁单靠逍遥丸,是根本不够的,只会疏肝而不管补阳,反而会让加重“体虚”的状态。
临床工作中,我常用到一个中成药——桂附理中丸,能够很好解决这个问题。
我们来看桂附理中丸的配方:
肉桂、制附子、炮姜、党参、白术、炙甘草。
配方很简单,经常被用作基础方来治疗抑郁症。
方中肉桂温温热热的,能够补充阳气,把体内的寒邪给散出去,搭配炮姜,帮助缓解关节僵硬、疼痛的症状;
附子药性猛烈,能够以极快的速度,逼出体内的寒、湿,让手脚温热起来;
党参补气健脾,提高脾胃的运化速度,经常使用党参,能够改善气虚体质,让体内动力增强;搭配炒白术,调理脾胃,生化气血,改善气血亏虚的问题,缓解抑郁引起的便秘症状。

炙甘草不仅能调和药性,缓冲附子猛烈的药性,而且能够扶正固本,改善身体内环境。
桂附理中丸虽然很好用,但毕竟是中成药,最安全的剂量,却不一定帮所有人解决问题,这和中医千人千方的原则不是那么契合,所以经常被当做基础方来用。
前段时间我接收了一名患者,35岁的刘女士是小县城的一名老师,父母健在,和丈夫感情稳定,共同孕育一个女儿,有房有车,没想到抑郁症却找上了门。
褪去光鲜亮丽的外表,刘女士也是被生活琐事烦得不行,过去一年,父母因为慢性病反复住院,丈夫外出出差,刘女士在上班的同时,还要做好照顾孩子饮食起居、伺候父母、做好本职工作等事情,每天都如临大敌。
白天极度疲劳,吃不下饭,浑身疼痛,晚上哄好孩子后,自己脑子里乱乱的,根本睡不着,听同事们说,不开心睡不着就吃逍遥丸,她也跟风吃了起来,可基本没什么用。一年的时间,刘女士瘦了十几斤。
为了不让家人发现自己的异样,刘女士把自己装进壳子里,假装对一切事情游刃有余的样子,但其实她已经精疲力尽,只想找个没人的地方躲起来。
还是女儿发现她不对劲,听到女儿奶声奶气的说:“妈妈,你还是笑起来好看,我已经很久没看到你笑的样子了。”直到这时,她才注意到自己的状态。
在确诊抑郁症后,李女士的心里反而松了一口气,自己被压抑太久了,现在终于看到了光亮。
我见到患者时,发现她形体消瘦,面容憔悴,精神萎靡,手脚冰凉。观察到舌淡苔白,脉象沉细,综合所有情况,辩证为阳气不足型抑郁症。
我在桂附理中丸基础上开方,根据刘女士病情调整剂量后,又辩证加入茯苓、川芎、当归和熟地,活血化瘀的同时,把体内多余的水湿往外排,气血打通了,内环境稳定了,患者才能逐渐好转。
服药一段时间后,刘女士饮食有所改善,晚上忙完到头就睡,情绪逐渐平稳了下来,在和爱人沟通后,爱人结束了出差,和自己一起承担照顾家庭的责任,自己肩上担子轻了,刘女士的生活也回到了正轨。
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