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脊柱对于保护脊髓，以及为我们的身体提供结构支持、保持灵活性和活动范围都很重要。为了维持所有这些重要的功能，我们的脊柱需要足够的血液供应和神经支配。
好的，下面让我们从椎骨的动脉开始讲解。根据椎柱的不同层次，椎骨的动脉来源于不同的较大主干动脉。
在颈部，血液供应动脉包括椎动脉和颈升动脉；在胸腔内有肋间后动脉。
在腹部，它们包括肋下动脉和腰动脉。最后，在盆腔中，主要动脉包括髂腰动脉、骶外侧动脉和骶正中动脉。
这些主干动脉穿过椎骨的外部表面时，会发出骨膜分支、“赤道分支”和脊髓分支，直接为椎骨提供血液供应。
骨膜分支供应骨膜，骨膜是包围椎骨的一层致密的结缔组织。中间支则供应椎体本身。
脊支通过椎间孔并分为较小的椎管前支(前分支）和椎管后支（后分支）。
椎管前支（前分支）沿椎体前部的表面在椎管内延伸。在此，这些动脉发出营养支，为椎体的红骨髓供血。
‘营养支’（nutrient branches）是指从主要血管分出的较小分支，它们专门负责为骨骼等组织提供营养。营养支进入骨骼的内部，通常通过骨小孔（nutrient foramen）进入骨髓腔，向骨髓、骨皮质等部位输送氧气和营养物质，帮助维持骨的健康和功能。在椎体中，营养支为红骨髓提供血液供应，支持其生成血细胞的功能。
椎管后支沿椎弓在椎管内向后延伸。这些分支最终形成根动脉，为神经根供血，并形成节段髓动脉，为脊髓供血。
最后，这两类分支（根动脉和节段髓动脉）发出升支和降支，与相邻节段的椎管分支相互吻合（形成血管网络）。
让我们从脊髓静脉开始，它们沿着脊柱形成静脉丛。这些静脉丛包括位于椎管内的椎内静脉丛，以及位于椎管外的椎外静脉丛。这些静脉丛通过椎间孔相互连通。
椎内静脉丛进一步分为椎内前静脉丛和椎内后静脉丛。椎内前静脉丛位于椎管的前部，而椎内后静脉丛则位于椎管的后部。
椎外静脉丛的划分也类似，椎外前静脉丛位于椎体的前方，椎外后静脉丛位于棘突的后方。
接下来是大的椎体静脉（basivertebral veins），它们负责引流椎体的血液。这些静脉从椎体表面的微小孔道（小孔）中出现，并分别引流到椎前内静脉丛和椎前外静脉丛。
最后是椎间静脉。这些静脉接收脊髓和椎静脉丛的静脉血液。
然后，它们沿着脊神经的相同路径，通过椎间孔离开脊髓管，流入颈部椎静脉和躯干静脉。
现在让我们谈谈神经！整个脊柱由脑膜神经或复发性脑膜神经支配，这些神经分支来自混合脊神经，在它们通过椎间孔时发出。
复发性脑膜神经支（Recurrent meningeal nerve branches），也称为脑膜神经，是从脊神经中分支出来的神经，它们在脊神经通过椎间孔后重新进入脊柱，主要功能是支配脊柱及其周围结构的感觉。
混合脊神经（Mixed spinal nerves）是脊神经的一种，包含有感觉和运动神经纤维。它们是从脊髓的前根和后根融合而成，负责传递来自身体各个部位的信息。
唯一的例外是关节面神经（facet joints nerve）。关节面由关节支支配配，这些关节支来自脊神经后支的内侧支。
硬膜支在所有椎骨的两侧走行，具有特殊之处，因为它们是唯一从混合脊神经中分出的神经，且是在脊神经分为前支和后支之前。
这些分支大多穿过椎间孔，进入椎管，这就是它们也被称为“复发性脑膜神经支”的原因。而其他分支则留在椎管外。
进入椎管的分支向骨膜、黄韧带、后纵韧带、脊髓硬膜、血管以及椎间盘后外侧的纤维环分布神经纤维。
留在椎管外的分支支配椎体的前外侧及其覆盖的骨膜、椎间盘的纤维环以及前纵韧带。
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