实况
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患有双侧神经根病的30岁的男性患者
MRI矢状位T1WI(A)显示腰椎椎管内2个囊性硬膜内病变。其中下病变的信号强度稍高于上部病变。对应矢状位T2WI(B)显示2个病灶上方与CSF信号基本相等,下方比CSF信号稍低。增强脂肪抑制矢状位T1WI(C)未显示病变有任何强化。
神经肠囊肿是罕见的产生粘蛋白的立方形或柱状上皮衬里囊肿,在胚胎生命的第三周内内胚层-神经外胚层的异常粘附导致,并持续存在Kovalevsky管。位置:胸椎大于颈椎;腰椎罕见。男:女=2:1,伴有疼痛、神经根病或脊髓病。
主要诊断特点:硬膜下髓外、无强化、囊性的病变。囊肿的外观视囊肿内容物而有所不同。大多数病变位于脊髓前方。
鉴别诊断:蛛网膜囊肿、表皮样囊肿。
治疗:手术