桡骨远端可能存在5类骨折块:桡侧柱骨块，背侧皮质壁骨块、背尺侧劈裂骨块、掌侧缘骨块和关节内中央骨块.
桡骨茎突克氏针固定并不能防止桡骨远端骨折块下陷或向桡侧移位，干骺端的皮质骨薄，尤其在骨量减少的骨质，螺钉并不能牢固固定，由于钢板厚，可能造成局部刺激并最终磨断腕部背侧肌腱，因而在桡骨远端背侧不能轻易使用普通钢板。
A.经茎突的克氏针只有一个固定位置，针轻度折弯成外角会导致明显的桡侧柱骨折移位;
B.通过针钢板加强克氏针第 2点的固定，此外，针钢板给侧柱提供了支撑作用。
在桡骨茎突穿针并加用小型支撑钢板可防止桡骨远端塌陷和向桡侧移位。
用类似设计的尺侧针板固定尺骨背侧骨折块。此针板维持尺侧柱的长度和桡尺远端关节的复位。
针形内植物用于固定背侧皮质壁、关节内骨块和用以支撑关节骨折块的结构性植骨块。依据骨折块的类型，可用三种不同的针形内植物。
掌侧缘-月状面骨折块采用类似于修复掌侧 Barton 骨折的隐蔽的小型支撑钢板固定。
当然小编也曾总结过其他的固定方式：
1、倾向于使用特定骨块的钢板，如果骨块非常小，则使用掌侧支撑针进行包围固定。
3、如果月骨小关节面骨折是桡骨远端粉碎性骨折的一部分，使用桡骨远端钢板(LMT Surgical, Florida, USA)与钩状钢板延伸以固定掌侧缘(下图)
5、自制曲别针固定。