五苓散
五苓散是个好方子。但是我们并不能很深刻的理解这个机理。头几天我用五苓散治疗一个人眼睛磨,指征就是口渴小便不利。
口渴小便不利至少伤寒论里就出现了数个方子,白虎加人参汤,猪苓汤,瓜蒌瞿麦丸,崔氏八味丸,还有五苓散。四逆散应当也会有这个口渴小便不利。如何鉴别?如果不能深刻理解其中的道理,就不能保证不犯错。我们中医总结了很多分辨的经验,比如白虎加人参汤舌头需要干燥,怕热,猪苓汤需要贫血或者尿中带血,瓜蒌瞿麦丸治疗无菌性尿道炎,崔氏八味丸需要虚劳病,伴发腰痛。这些都是好经验,但是并没有说到实质。
我也希望在客观上解读中医。吴雄志号称中西医结合汇通,其实他这个五苓散的解释等于没解释,金梅解释了一部分。就是出汗多,人体反馈调节导致 水潴留。这个解释能解释很多条文。但是对慢性病的长时间的口渴小便不利我觉得解释的应当是缺了东西。都已经水潴留了,怎么还会口渴呢?141条,不渴也用了五苓散,说明五苓散口渴不是必见症。小便不利也不是必见症。