8月的芝加哥骄阳似火,我的诊所里却气温宜人。
S女士静静地躺在治疗床上,双眼微闭,呼吸均匀,诊室里只听得到轻柔的音乐声。
在她身边,我神情专注地给她针灸。当我把针剌进右侧涌泉穴时,她的脚“嗵”地一下跳起来。
我俩先是一楞,然后大声欢呼:“太好了!太好了!”
这个令人惊喜的时刻,对我来说,来得比预想快得多。对S女士来说,她则认为这是奇迹。
1
记得两个月前,2024年6月21日,S女士像往常一样昂首挺胸走进我的诊所。虽然她年已78岁,但根本不像老人。她现在还是两家公司的大老板,日理万机,思维动作都非常敏捷。她对我说:最近两个月膝关节以下发麻。还说:她爸爸和姐姐患有周围神经病变,都是先从脚麻木开始,然后发展到失去知觉,不能行走。她爸爸从80岁到95岁去世,由于下肢瘫痪受尽了苦。她很怕变成他们那样,所以一发现症状就赶快来找我。
体检时,我发现她的脚趾及靠近脚趾的脚背脚掌部位全是紫黑色,摸起来又硬又冷。我用针点击她的脚,她竟然毫无反应。
我问她:“你有什么感觉?”
她说:“什么感觉都没有。”
她马上又说: “这不可能,我的脚连掉在地上的面包渣都能感觉出来,怎么可能针刺都感觉不到?”
“嗯,传递面包的纯痛或压力的神经纤维与传递针刺刺痛的神经纤维是不同的,可能有一种神经受损伤而另一种没有。”
她对这个现实,既担心又害怕地说:“我每天坚持锻炼,服甪各种维生素,就是要避免得爸爸和姐姐的病。没想到,现在还是跟他们发病时一模一样。”
我问:“你要不要到医生那里确诊一下?”
她说:“查出来也没用,没有治疗方法,你给我想想办法吧。”
我回答:“我治疗过与你相似的病,都是由于化疗、糖尿病及腰椎病变引起的,效果从痊愈到无效的都有,我们可以试试。”
她毫不犹豫地说:“好,我给你半年时间。”
2
S女士是我的老病号,她在我这里治过腰病、膝痛、失眠和高血压,效果都很满意,对我很信仼。但现在每周来时都要问 “能治得好吗?”或者说:“没效,扎针时,我没有任何感觉。” 一听就知道,她缺乏信心。
然而在她的质疑声中,她的脚在慢慢好转。原来由膝关节向下放射的发麻感,治到第二周就消失了;脚部的黑紫色,经三周治疗后变成通红;到了第四周时,有时进针时,会有些隐隐约约的感觉。
正当我在为她好转感到高兴时,一天她却神情严肃地问我:“医生都说没有办法治疗,你说这到㡳有治没治?” 原来,在前一天,她听了一家医院专门关于周围神经病变的讲座,共有四位西医专家发言,他们一致都说目前没有治疗方法。权威的话太有影响力了,她听完之后觉得沒有希望了,想放弃治疗。
其实,比起我其他的周围神经病变患者,她病情的改善速度属于中等偏快的。见效还要放弃,我觉得太可惜了。若要她继续治疗,我必须想办法拿出更好的疗效。这时只能请经方来帮忙了。
我建议:“试试中药吧,可能会好得快一点。”
“好,但是我只试6个月”, 她回答。
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S女士身高1米63,体重60公斤。长期的健身使她的体型和肌肉都保持得很好。易失眠,腹胀,便秘,工作压力大,性情急躁,舌淡,苔薄白,双关脉弦。双侧下肢有静脉曲张。高血压史,现血压已正常半年。脊柱侧弯史。
处方:桂枝茯苓丸,8粒,一日三次,饭后服。
自从用了桂枝茯苓丸后,她脚的颜色明显改进,针感也快速加强,终于在服药四周后,出现了文章第一段的一幕。她的脚,从没有丝毫感觉和反应,到痛得踢起来。由于脚底感觉增加,走路变得非常稳,前两天高中校庆的两天活动,她都是穿两寸的高跟鞋去参加的,出尽了风头。要知道,她有些同学都拄着拐杖走路了。她的治疗还在继续,长期疗效,静待后观。
关于桂枝茯苓丸的经典方证,《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》是这样写的:“ 妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止。” 我原来只知道它可以治妇科病,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、月经淋漓不尽等。学了黄煌经方以后才知道,桂枝茯苓丸是传统的活血化瘀方,它还能用于治疗呼吸系统疾病、循环系统疾病、肾病、腰腿痛、糖尿病,便秘等各科病变。但病人要有瘀血症状或瘀血体质。如:舌质黯有紫点,面红或紫红,下肢静脉曲张,左下腹有压病或抵抗感。给S女士用桂枝茯苓丸的抓手就是:她那紫到发黑的双脚。
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当S女士把她的疗效告诉她姐姐时,她姐姐告诉她,她爸爸及姐姐得的周围神经病变叫:Charcot-Marie-Tooth disorder (CMT)。中文翻译:夏科—马里—图思病。是一种遗传性周围神经病变。
由于周围神经元的轴突缩短或损伤,或轴突上的髓鞘质消失,从而影响了神经信号的传递。影响了运动神经元,则不能把信号从大脑传给四肢肌肉,影响肌肉运动造成肌萎缩、瘫痪; 影响到感觉神经元,则不能把四肢的感觉传回大脑。
CMT的症状是:四肢(特别是下肢)发麻及刺痛,肌力减弱,肌肉消失,易摔倒,瘫痪。病人的脚变紫色,是因为下肢肌肉无力把血管的血挤压回心脏。S女士还没看医生确诊,但她的家族史及症状与CMT极为相似。
我开始给S女士治脚时,并不知道她有夏科—马里—图思病这种遗传病,也没有治过这样的病人,但是运用黄煌老师的“方—病—人”临床思路,有是证,用是方。因为她有桂枝茯苓丸证,就用了桂枝茯苓丸,并不管是西医的什么病,也能收到令人满意的效果。
经方,这个中华民族智慧的结晶,大多数都是少少的几味药,却能帮助病人解决痛苦,给经方人带来底气和自信。感谢黄师对经方的普及,感谢研习堂群主朱敏的付出及各位群里师友的分享,使我在经方学习运用中收获越来越大。
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