有些被冠以“癌症”之名的疾病,其实并没有那么狰狞可怖,它们更像是虚张声势的“纸老虎”。
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这类癌症,得益于其较低的恶性程度、蜗牛般的发展速度或是早期治疗的显著成效,对患者的生命长度影响竟是微乎其微。更令人振奋的是,只要患者能够遵循规范的治疗方案,完全有可能重拾往日的正常生活节奏,生命之旅丝毫不会因此减色。
今天,椿瑞健康就来为大家科普六种这样的癌症。我们希望,通过科学的认识和了解,能够帮助读者树立信心,鼓励那些正在与病魔斗争的患者朋友们,千万不要轻言放弃,希望永远在前方等待着你们。
甲状腺癌:俗称“懒癌”
甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤之一,尤其好发于女性。甲状腺癌主要分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型,其中乳头状癌最常见,预后最好。
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近年来,甲状腺癌的发病率显著上升,但死亡率相对较低。数据显示,甲状腺癌在中国的新发病例中排名第三,但死亡率并不高。这都得益于体检的频率增加和B超的分辨率改善,使得甲状腺癌能够被早期发现并得以规范治疗。
甲状腺癌是一个恶性度很低的肿瘤,多数是惰性生物学的方式发展,平均10年生存率在98%左右。特别是甲状腺乳头状癌,其五年生存率甚至接近100%,即便是晚期伴有局部转移,五年生存率也可达到60%。
甲状腺癌的症状因个体差异而异,且早期症状可能并不明显。如果发现颈部有异常包块或出现下述症状之一或多个时,应及时就医检查以明确诊断:
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一个或多个甲状腺肿大或结节
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憋气、气短,严重时甚至可能出现呼吸困难
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吞咽困难
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声音嘶哑或喉部不适
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颈部、肩部、耳部或枕部出现疼痛感
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颈部淋巴结的肿大或变硬
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甲状腺功能亢进或减退的伴随症状
甲状腺癌的主要治疗手段是手术切除,切除后根据病理类型和分期,必要时辅以放疗或化疗。大多数甲状腺癌患者通过规范治疗,可以获得长期生存,甚至治愈。
前列腺癌:发展缓慢
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,主要发生于老年男性。前列腺癌的发展相对缓慢,许多患者可以在早期发现并进行治疗,从而避免病情恶化。
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前列腺癌在男性恶性肿瘤中排名靠前,但其死亡率相对较低。据统计,80岁以上的男性中,有八成的患者有前列腺癌。如果没有筛查,许多前列腺癌可能永远都不会引起临床症状。
前列腺癌的生长速度通常十分缓慢,大多数患者都在临床进展前死于其他原因。并且有的甚至会停止生长,因此,早期前列腺癌患者有足够的时间进行治疗,以达到完全治愈的目的。局限期的前列腺癌的平均生存期也在10年以上。
前列腺癌早期通常没有明显症状,但随着病情发展,可能出现以下症状:
早期症状
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无明显症状
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夜尿增多、尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状
中期症状
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排尿困难、尿流变细、尿流缓慢、尿流射程较近甚至尿潴留等症状
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阴部疼痛及坐骨神经痛。如果肿瘤侵犯压迫输精管,还会出现腰痛以及患侧睾丸疼痛
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勃起功能障碍,严重时还会引起大小便失禁
晚期症状
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转移性症状:前列腺癌晚期容易发生骨转移,导致骨痛、病理性骨折等症状。此外,还可能发生淋巴结转移,引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移则可能出现在骨骼如骨盆、骶骨、腰椎等和内脏如肺、肝、脑等
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食欲不振、乏力、消瘦、贫血等全身症状
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明显的疼痛感,甚至会有不能忍受的疼痛感
前列腺癌的治疗手段包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等。早期前列腺癌可以通过手术或放疗进行根治,而晚期患者则可能需要综合治疗。对于一些低危的前列腺癌,可以采取观察等待的策略,定期复查,必要时再进行治疗。
乳腺癌:早期发现,治愈率高
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,在女性恶性肿瘤中的发病率居高不下,始终占据前列位置,据世界卫生组织(WHO)数据显示,每年新增病例数高达约230万。
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然而,值得庆幸的是,早期乳腺癌的预后极为乐观,据美国癌症协会的数据,对于被诊断为早期阶段(如0期或I期)的乳腺癌患者,其五年生存率已接近99%,几乎可以说是接近100%的生存率。
这主要得益于早期筛查手段如乳腺钼靶检查、超声检查和磁共振成像(MRI)的广泛应用,使得越来越多的乳腺癌能够在尚未形成广泛转移前就被及时发现并治疗。
即便是面对晚期乳腺癌这一挑战,随着医疗科技的日新月异,包括新型化疗药物、靶向疗法、免疫疗法以及手术与放疗技术的不断进步,患者的治疗选择和生存机会也得到了极大的拓展。
虽然晚期乳腺癌的治愈率相较于早期有所降低,但根据临床数据,部分晚期患者通过综合治疗,仍能实现长期生存,生活质量也显著提高。例如,某些类型的晚期乳腺癌患者,在接受先进治疗后,其平均生存期可延长数年之久。
乳腺癌的常见症状包括:

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乳腺肿块(最常见的首发症状)
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乳头分泌血液、浆液或脓液等非生理性液体
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乳房疼痛或不适
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乳房皮肤可能出现红肿、增厚、橘皮样改变或凹陷等症状
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乳头及周围组织出现乳头内陷、乳头糜烂或乳晕加深等异常症状
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腋窝淋巴结肿大
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其他症状:如消瘦、乏力、贫血、骨痛、呼吸困难等。
乳腺癌的治疗方式取决于病理类型和分期。早期乳腺癌主要通过手术切除,术后根据具体情况进行辅助治疗。晚期乳腺癌则可能需要化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗等综合治疗手段。
皮肤基底细胞癌:不易转移
皮肤基底细胞癌是皮肤恶性肿瘤中最常见的一种,据美国国立癌症研究所的数据,它占据了所有皮肤癌病例的约80%。
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尽管被归类为恶性肿瘤,但皮肤基底细胞癌的恶性程度相对较低,其生长速度缓慢,并且很少发生转移。这一特点使得皮肤基底细胞癌在癌症中显得相对“温和”。
该病症主要侵袭老年人群,尤其是那些长期暴露于强烈阳光下的人群。阳光中的紫外线辐射被认为是引发皮肤基底细胞癌的主要因素之一。因此,那些常在户外工作或活动,以及居住在阳光强烈地区的人群,其发病率相对较高。
值得注意的是,尽管皮肤基底细胞癌的发病率较高,但其死亡率却极低。这得益于其生长缓慢和不易转移的特性,使得大多数患者在早期就能通过手术切除病灶而实现治愈。
据美国国家癌症数据库的数据,皮肤基底细胞癌的五年生存率接近100%,表明只要及时发现并治疗,该病症对患者生命安全的威胁极小。
皮肤基底细胞癌通常表现为:
早期症状
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日照部位(如面部、手背等)出现的珍珠状、半透明的丘疹样结节
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黑色点状色素沉着
中期症状
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结节表面糜烂、破溃,并可能伴有结痂
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溃疡与坏死
晚期症状
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深部组织浸润,呈大片状侵袭性坏死
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并发症:例如,若病变位于眼周,则可能导致眼睛受累,严重者可失明。此外,若癌细胞向颅内侵犯,还可能引起颅内出血,表现为头晕、头痛、四肢无力等症状。
其他症状与分型
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脱屑性斑块
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硬化性斑块
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囊肿型结节
皮肤基底细胞癌的主要治疗手段是手术切除。由于肿瘤生长缓慢且局限,手术切除后通常不需要辅助治疗。对于一些特殊部位或较大的肿瘤,可能需要采用放疗或激光治疗。
宫颈癌:早期发现,预后良好
宫颈癌作为女性常见的恶性肿瘤之一,虽然其发病率在女性恶性肿瘤中排名靠前,但早期发现与及时治疗为患者带来了极大的希望。
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据世界卫生组织和国际癌症研究机构的数据,宫颈癌的全球发病率虽高,但得益于HPV疫苗接种和宫颈筛查的广泛推广,近年来其发病率和死亡率均呈现出稳步下降的趋势。
宫颈癌的主要致病因素包括HPV(人乳头瘤病毒)感染、不良生活习惯等。通过加强公共卫生教育,提高女性对HPV感染的认识,以及推广健康的生活方式,可以进一步降低宫颈癌的发病风险。
尤为重要的是,早期宫颈癌的五年生存率极高。根据美国国立癌症研究所的数据,早期宫颈癌的五年生存率通常超过90%,这主要得益于及时的手术治疗和综合治疗手段的进步。对于大多数早期宫颈癌患者而言,通过规范化的治疗,完全有可能实现长期生存,甚至可能不影响患者的正常寿命。
宫颈癌的早期症状通常不明显,但随着病情发展,可能出现以下症状:
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接触性出血:通常发生在性生活后或妇科检查后
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月经周期异常、经量增多、经期延长或不规则阴道流血等症状
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白带异常
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盆腔疼痛与不适
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泌尿系统症状:尿频、尿急、尿痛、排尿困难
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贫血、消瘦、恶病质等消耗性症状
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转移症状
宫颈癌的治疗手段包括手术、放疗和化疗等。早期宫颈癌主要通过手术切除,术后根据具体情况进行辅助治疗。对于晚期宫颈癌,则需要综合治疗以提高治愈率。
某些分型的淋巴瘤
某些分型的淋巴瘤,特别是某些惰性淋巴瘤,虽然被归类为恶性肿瘤,但其治疗前景相对乐观,甚至可能不影响患者的寿命。
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惰性淋巴瘤,如边缘区淋巴瘤和某些慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL),通常生长缓慢,病程较长。这类淋巴瘤的恶性程度较低,发展较慢,很多患者即使终身不治疗,也不会因为淋巴瘤而缩短生存时间。
以边缘区淋巴瘤为例,其中的结外边缘区B淋巴细胞瘤(也称粘膜相关淋巴组织淋巴瘤)生长缓慢,有的自然生存时间甚至可能超过十年。
而慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)虽然不能完全治愈,但可以通过治疗控制病情,延长患者的生存期。有研究表明,惰性淋巴瘤患者的中位年龄往往大于65岁,甚至达到70岁,大多数患者的寿命一般都长达8-10年。
此外,一些霍奇金淋巴瘤的分型,如经典霍奇金淋巴瘤,其发病进程也相对缓慢。通过化疗等手段,这类淋巴瘤可达到较高的治愈率。其中,结节性淋巴细胞为主型的预后最好,治疗方案简单,远期生存概率高,5年存活率为94.3%,10年生存概率更是高达95%。
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