一、缘起：子宫内膜癌！是个多么刺耳的病名，中医治癌不言癌，西医检查定结果。2023年6月，山东烟台某院一医师拜师于我门下，11月22日，我接到烟台弟子发来求医的信息。因妻子突然查出子宫内膜癌，经过斟酌思量，他们拒绝了手术开刀，决定找我用纯中医治疗。
二、医案：李某，女，50岁，2023年11月22日求诊。
主诉：妇科异常出血而确诊子宫内膜癌。
刻诊：患者近日因子宫出血而入院检查，确诊：（宫腔）高分化子宫内膜癌。贫血貌，肤色暗黄少光泽，有暗斑。常年便秘，子宫肌瘤2个，大者9X7cm；腹胀，头累。红细胞计数2.8；血色素63，均低下。食纳可，二便调。
双脉弱缓，舌淡苔薄白。
辨证：（1）太阴虚弱，气不摄血。（2）虚而化毒，邪结前阴。
用方：方一，归脾汤理中汤加味。黄芪，当归，生白术，茯苓，远志，龙眼肉，炒枣仁，党参，木香，灸甘草，炒黄连，炒黄芩，干姜，阿胶(烊化冲服)。
7帖7天，水煎服。
方二：蔡氏虚毒五味汤。7帖7天，水煎服。
【方一方二隔日交替服用】
复诊：2023年12月6日。阴道出血大减，气色好转。
按照初诊方一加土茯苓，木贼草，金银花。与方二继续交替服用。
2024年1月9日：患者阴道出血完全痊愈，月经复来，睡眠略差，大便略不畅，余无不适。
用方：柴胡桂枝汤合虚毒五味。柴胡，黄芩，党参，姜半夏，桂枝，生白芍，黄芪，当归，内金，炒麦芽，蒲公英，白茅根，槐花，马齿苋，甘草，肉从蓉，大黄，生姜，红枣枚。
7帖7天，煎服，日两汤。
治疗结果：经过5个月左右的调方治疗，于2024年4月22日再行全面检查：
（1）子宫内膜癌全面告愈；
（2）糖类抗原CA125及其他相关指标完全恢复正常；
按语：
1，学用六经辨，惊喜总不断。中医是需要勤奋钻研而又要能发挥悟性的学科，由于流派众多，初学者如果走错了道路，会出现“书已破万卷，处方无着落”的现象。
六经辨证乃医之大道，这是古圣先贤早已确立的可行之道。我们说中医没有一蹴而就的捷径，但学习六经辨证可以先入其道，后再修炼，再积累，再提高。
如有些蔡氏弟子，在与我交谈之中难掩喜悦之情，因好医案频出，帮助了别人，也喜悦了自己。做为医者，在日常门诊中大病小病多数能心中有谱，轻松应诊，这就是中医自信。
2，仲景开心智，贵在可变通。仲景经方，乃医之利器。每张经方不仅对应着某个或某一组证候，同时也揭示着一种疾病规律、一个诊疗逻辑，从而构成理法完备且富有哲理的仲景思想。仲景思想可为医者开启心智，是医之大道智慧的结晶。以方应证，可治在当下，解决一些相对单纯的病症。知常知变把握全局，经方运用擅于变通，可以解决一些复杂的疾病难题。
本案患者虽确诊为子宫内膜癌，但中医治癌不言癌，不可被癌症字眼所局限。坚持六经理法，运用中医思维，根据六经辨虚实，此患者的治疗首先应确立三大原则：一是肤色暗黄，贫血貌，腹胀，无三阳大实证；二是虚性出血必从太阴找病；三是西医所说的恶变病灶，在中医看来可能是邪毒蕴结。
辨出医理列出治则，方子自然而出。太阴虚的出血性疾病，我的经验是用理中汤、归脾汤做为基础方。归脾汤虽不是仲景方，但此方是以“益足太阴之气，养手少阴之血”理论而创立的效验名方，加入干姜或炮姜既合方理中汤。根据临床实践，我认为对于恶性病变的虚性出血常与虚热相伴，因此要加芩连。
方一，用归脾与理中相合加而味。为何还要用方二虚毒五味汤？恶性病变的病灶是客观存在的，生殖系统黏膜常是女性的易感之处，薄弱之处，虚毒所结，日久生变。虚毒五味是本人临床自拟之方，可治六经虚败之血热毒恋，正气虚而不宜攻下者。后期再以柴胡桂枝汤合虚毒五味扶正祛邪。并嘱患者还要避虚邪而护正气。
事实胜于雄辩，本案患者在纯中医治疗下的康复，亦说明中医理法的重要性。
3，勇于攻疑难，实践来检验。本案患者经过纯中医五个月的治疗，再行检查显示子宫内膜癌痊愈，各项癌症指标正常。患者及家人万分欣喜而赞叹道：中医治癌，铁证如山。
面对疾病的难题，任何医学都需要不断的实现疗效的突破与提升。我们既不能惧于现代医学的定义与病名而止于探索，也不能盲目自大掉以轻心。应该本着勤勉，慎思，求索，务实的态度去勇于实践医圣经典，探求中医真理。
江南蔡氏经方 蔡长友 /文，2024年，9月12日。