哼哧~哼哧~哼哧~
当听到5岁的儿子又发出“猪鼻音”，而且一早连打了好几个喷嚏，眼泪鼻涕横流……宝妈小丽就知道儿子的过敏性鼻炎又犯了。
虽然孩子还小，但鼻炎却是老毛病了。每次换季时，小丽都保持战备状态，出门让孩子带口罩，回家就洗手，家里床单被罩隔几天就换，沙发也常常去尘除螨……
明明已经很小心了，但最近秋风一起，还是没能逃过换季过敏性鼻炎的“魔咒”。
孩子鼻子一堵就大哭大闹，越哭越堵，到了晚上更是遭罪，孩子憋得睡不着，全家跟着闹心。更让小丽崩溃的是，孩子给药难的问题，药一停，鼻炎就冒头，反反复复。
每当这个时候，小丽真的感觉很无助……
儿童过敏性鼻炎，又称儿童变应性鼻炎，是指在接触过敏原后主要由存在于体内血液中特异性免疫球蛋白E（IgE）介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
引发儿童过敏性鼻炎的因素包括遗传引起的过敏体质，以及在生活中接触到的各种过敏物质，也就是医学上的所说的“过敏原”，包括花粉、尘螨、霉菌、动物皮屑等刺激物。
当空气中的过敏原进入鼻腔时，人体免疫系统就会启动“防御模式”来攻击这些外来物质。但有时免疫反应可能会“用力过猛”，好心办坏事，在持续攻击的过程中释放“组胺”和“白三烯”等炎性介质，导致鼻黏膜血管扩张和腺体分泌增加，引发炎性症状。
儿童过敏性鼻炎的典型症状包括打喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻痒，其中学龄前孩子以鼻塞为主。
鼻子发痒多为患儿的首发症状，阵发性打喷嚏，每次从几个、十几个到几十个不等，多在晨起时发作，或接触过敏原后立即发作。同时有大量清水样鼻涕，出现单侧或双侧、间歇性或持续性鼻塞。
此外，有些孩子出现黑眼圈也是过敏性鼻炎引起的眼部症状，伴有眼红、流泪、搓眼的表现，而婴幼儿常伴有湿疹。
据调查显示，我国过敏性鼻炎患者高达2.4亿，其中儿童患病率达到15%，相当于每10个儿童中就可能有1-2个得过敏性鼻炎。在学生群体中，也成为公认的继近视之后影响学生健康的又一“杀手”。
诱发其他疾病：鼻子与咽喉、口、耳朵之间各有通道相连，当鼻子出现炎症，也会累及周围器官，诱发鼻窦炎、中耳炎、咽炎、慢性咳嗽等。严重时会殃及气管、支气管，引发过敏性哮喘。据流行病调查显示，鼻炎患者的哮喘发病率，较正常人高4～20 倍
影响儿童面貌：长期鼻塞迫使孩子张口呼吸，影响面部发育，导致出现“腺样体面容”，嘴唇变厚，牙齿突出，鼻梁扁平，硬腭高拱。容貌变丑进而影响孩子的人际交往、性格塑造。
影响成长发育：鼻炎严重的孩子会出现睡眠呼吸紊乱综合征，影响夜间睡眠。而睡眠质量直接影响孩子的身体和智力发育。晚上睡不好，白天没精神，不仅影响孩子的听课学习，成绩下降，长期如此还会导致孩子脾气变差，性格变得暴躁。
儿童过敏性鼻炎的危害多，而且容易反复，但只要家长们重视起来，尽早诊断，规范防治，做好日常护理，孩子的鼻炎是完全可以得到控制的。
避免过敏原：做过敏原检测，明确后可以有针对性地做防护。如花粉过敏者，外出时戴好口罩；尘螨过敏者，就要常换洗床单、窗帘等，保持室内清洁，做好防除尘螨工作。
药物控制：糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂是治疗儿童过敏性鼻炎的常见药物。《儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年修订版）》指出，白三烯受体拮抗剂能改善鼻塞，缓解喷嚏和流涕症状，尤其在合并哮喘、腺样体肥大及上气道咳嗽综合征的儿童AR患者中推荐使用。
孟鲁司特钠口溶膜就是常见的白三烯受体拮抗剂，其口含即化，不需要用水吞服或咀嚼，适合儿童给药。
免疫治疗：对于严重或难以控制的过敏性鼻炎可以考虑脱敏治疗，类似于接种疫苗，从低浓度到高浓度注射过敏原制剂，使免疫系统逐渐适应，减轻过敏反应。
提高免疫力：鼻炎患者应注意均衡饮食，尤其是家长要让儿童摄入足够的营养，补充多种维生素和矿物质。鼓励孩子进行适量的户外活动，保证孩子有足够的睡眠时间，都有助于身体恢复和免疫力提升。
参考资料：
[1]儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南[J].中国实用儿科杂志,2019,34(3):5.DOI:CNKI:SUN:ZSEK.0.2019-03-008.
[2]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组,小儿学组.儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年, 修订版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022(4).
[3]栾芳.孟鲁司特纳片治疗过敏性鼻炎的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2019(26):2.DOI:CNKI:SUN:PLHY.0.2019-26-053.