盐被誉为“百味之首”，日常烹饪不可或缺最基础的调味品。然而，食盐没吃对却成为健康的潜在威胁，会导致高血压等多种疾病。其实，只要把家里的盐换一换，就能节省很多看病钱！
2024年9月20日，2024“健康中国 减盐行动”主题会议上发布了《中国低钠盐推广使用指南》。①权威指南建议大家，把家里的盐换一换，防病又省钱！
把家里的盐换一换，能省很多看病钱！
《中国低钠盐推广使用指南》指出，血压升高是引发心血管病的主要危险因素，导致约2/3的脑卒中和近1/2的冠心病，钠摄入过多可引起血压升高，进而增加心血管病的发生和死亡风险。钠摄入过多和钾摄入不足均可引起血压升高，进而增加心血管疾病的发生和死亡风险。②
如何应对饮食多钠少钾的问题？答案很简单：把家里的盐换一换，换用低钠盐！食用低钠盐，可以被称之为是降压的最简单的手段之一。
《指南》制订工作组组长、中华预防医学会健康风险评估与控制专业委员会主任委员、北京大学临床医学高等研究院副院长武阳丰在活动上介绍，低钠盐其实是普通食盐中混入一定比例、同样具有咸味的氯化钾的食盐。低钠盐在普通盐中加入一定量的氯化钾，在不损失美味的前提下，减少了钠摄入同时增加钾的摄入，可实现“双重降压效果”。
武阳丰表示，低钠盐具有有效、经济、安全、简便、易行、低成本等特点。与世界多数国家相比，我国居民钠摄入量偏高，而钾摄入量偏低，因此低钠盐非常适合在我国推广使用。
武阳丰强调，在我国人群有充分证据表明，低钠盐能够显著降低血压，预防心血管病事件发生，减少全因死亡，不仅安全易行，且节省个人和社会医疗花费，尤其适合我国国情。①
食盐，健康时报图
指南明确这4类人推荐吃低钠盐
那么什么样的人，可以使用低钠盐？《指南》给出了明确的应用人群。
1. 高血压患者
《指南》推荐高血压患者使用低钠盐替代普通盐。低钠盐在该人群中 （无论是否服用降压药）具有明确的降压作用，并具有减少心血管病事件和死亡的作用。
分析显示，低钠盐可显著降低5.2/1.5毫米汞柱的血压。在不同的研究中，低钠盐对高血压患者的影响是一致的，证据的确定性很高。
2. 心血管病高危人群
推荐心血管病高危人群使用低钠盐替代普通盐。《指南》所指心血管病高危人群包括曾经罹患脑卒中、冠心病、外周血管病或未来10年发生心血管病的风险≥10%的人群。低钠盐在该人群中具有明确的降压作用和减少心血管病事件和死亡的作用。
研究显示，在心血管疾病高危人群中，低钠盐显著降低3.4/0.7毫米汞柱的血压。
3. 中老年人
《指南》推荐，中老年人群使用低钠盐替代普通盐。低钠盐在该人群中具有明确的降压作用和减少心血管病事件的作用，不增加全因死亡。
指南截图
4. 血压正常的健康人
《指南》建议，血压正常的健康人群考虑使用低钠盐替代普通盐。低钠盐在血压正常的健康人群中有降压、减少新发高血压的作用，且不增加低血压。
此外，推荐家庭烹饪使用低钠盐替代普通盐。在家庭烹饪中使用低钠盐替代普通盐，在不同人群中均具有明确的降压作用，并显著减少心血管病高危人群新发主要心血管病事件和全因死亡，安全性良好。
中国医促会高血压病分会会长、北京大学人民医院心血管内科主任医师孙宁玲在活动现场强调，对于高血压人群、心血管疾病高危人群、中老年人等，食用低钠盐可以降低血压，减少心血管病事件和全因死亡。此外，对于血压正常的人群，低钠盐能够阻止血压随年龄上升、降低新发高血压病风险，建议食用。①
注意！2类人不宜食用低钠盐
“低钠盐作为食用盐的一个品类，已经在世界各国广泛应用40多年。”中华医学会肾脏病学分会副主任委员、北京大学第一医院肾脏内科主任赵明辉指出，低钠盐应用总体是安全的，只有少部分特殊人群在使用低钠盐前应听从医生建议。①
1. 肾功能不全患者
《指南》指出，肾功能不全患者如需使用低钠盐，需遵循专科医生建议。目前没有该人群使用低钠盐获益的直接证据。
2. 高钾血症患者
《指南》指出，高钾血症患者不宜使用低钠盐。低钠盐可轻微升高血钾，不可用于已确诊高钾血症的患者。
赵明辉也提醒，肾脏负责钠和钾的排泄，肾脏功能受损者摄入时应相对小心。对于正在服用可导致血钾升高药物的人群，使用低钠盐应听从医生安排，定期检测，如果安全则可以使用。已患有高钾血症的人群，则应该谨慎考虑用量。对于肾小球滤过率已经小于三十的患者，不建议食用任何高钾的食品。①
健康时报图
除了换盐，这些细节也要注意！
《中国居民膳食指南（2022)》建议，成人每天摄入不超过5克的盐。那么平时该如何避免“吃太咸”呢？其实是有方法的！
1. 学会使用限盐勺
烹制菜肴时加糖会掩盖咸味，故不能仅凭品尝来判断盐是否过量，而应该使用量具。
2. 快出锅时再放盐
烹制时等到快出锅再加盐，可以在保持咸度的情况下，减少用盐量。
3. 少放高盐调味品
建议炒菜时少放酱油、酱、味精、鸡精等含盐多的调味品，利用天然食物本身浓郁的风味提味增香，推荐使用如葱、姜、蒜、花椒、香菇等香料和自身香味比较大的食物。
4. 冲洗下高盐食物
用水冲洗咸菜、罐头里的鱼等，可以减少盐含量。大部分食品在加工过程中添加了食盐，尽量选购新鲜食材，少选加工食品。
5. 看食品配料表
购买加工食品要学会看配料表中的“钠含量”，很多食物都是“隐形盐”食品。比如，火腿、瓜子、咸鸭蛋、榨菜、挂面、甜月饼、白切面包等，它们中有些甚至吃起来并不咸，如甜月饼。