2020 年的统计发现，不健康生存年数达 8.12 年，你可以想像在长达 8 年左右活在失能、臥床等功能障碍或病痛中吗？我们已然走到一个高龄残病的世代，如何在老化的同时能健健康康、慢慢老去，甫卸下台北市立联合医院林森中医昆明院区院长一职的许中华中医师，以他的经验和大家分享。
早上的西门町，稀寥的路人和安静的街道，有著老社区的陈旧气息，走几步路却也发现新颖的橱窗街景，新旧巧妙融合成一片美好。走一段路后来到位於康定路上的「台湾宽心癌症关怀协会」，一早只有许中华中医师等待受访，採访近尾声志工们才陆续前来。
今年甫卸下台北市立联合医院林森中医昆明院区院长一职的许中华中医师表示，当天他 5 点就起床了，且还是运动后才到协会，一早更是聚精会神的听著病患的录音档。卸下院长职后，除了昆明院区 1 周 2 个上午的门诊，加上阳明交大阳明交通大学传统医药研究所的教职，现在他有更多时间投身基金会及协会为全国各地的癌友服务。
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中医怎么看老化？ 老就一定会不健康吗？
是中医师、是传统医学研究所老师，同时也是虔诚佛教徒，许中华提到「老化」，自然提及古籍中诸多对於「老化」的描述。
黄帝內经《天年篇》中详细记载了人因衰老而引起的內臟及功能改变。以 10 岁为周期，10 岁好跑、20 岁快走、30 岁好走、40 岁好坐、50 岁眼花、60 岁好臥、70 岁无力、80 岁魄离言误、90 岁神倦、百岁神气去。
纵观人的一生， 从小跑到快步走，然后到普通行走，直至喜欢坐，再到喜欢躺著，这个过程就是身体从强壮再慢慢衰老的过程。从五臟功能衰落的顺序上 看，依次为肝、心、脾、肺、肾。了解生命周期后，提早养生保健，就显得格外重要。
根据《內经 ‧ 素问 ‧ 上古天真论》的记载，男人从 40 岁、女人从 35 岁开始，生理、 体力巔峰开始滑落，因为肾气慢慢衰弱，而逐渐迈向老化。
许中华表示，肾为「先天之本」，主管骨和髓（包括脑髓），当肾开始退化时也会影响脑部，阿兹海默症、失智症、巴金森氏症自然容易发生。当先天之气不足或受到伤害，其他臟器也会受影响，间接也影响了「后天之本」脾胃。也因此顾好先天之本肾气，避免影响后天之本脾胃，像是老年人常见的肌肉萎缩现象，也和脾胃相关。因此从中医角度来看，要改善老化可以从肾和脾胃调养做起，同时兼顾先天和后天之本。
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什么时候开始制定慢老计画？ 有年龄的限制吗？
从中医的角度来看，老化是一种自然的变化，隨著年龄增长，人本来就会日渐老化，不过因为人的身体本来就会受到外在饮食习惯、生活作息，以及內在压力等因素的影响，特別是不好的生活习惯，就会导致疾病的產生，甚至让老化提早到来。
许中华表示，將近 75% 的人身体属於「亚健康」，也就是介於健康与疾病之间的状態，如果不加以改善或调整，最后疾病还是会找上，变成不健康的人。许中华强调，人都会老，但老不一定会不健康，「老」和「不健康」是独立的两件事，也因此能「老的健康」、「健康的老」是一件很重要的事。
要到 50、60 岁才开始制定慢老计画吗？什么时候开始规画最恰当呢？许中华提醒，当觉得自己身体出现「状况」，且是过去没有现在才有的「状况」，就得注意了。像是以前不会头痛、现在常常头痛，以前很少失眠、现在半夜常醒来睡不著……这些都是身体出现状况的警讯，在未形成「疾病」之前都得先察觉，且不要忽略它、不理它。「以前不会现在会」， 就是最直接简单的察觉方式。
健康慢老怎么做？理想的老化是什么样子？
许中华提到，肌少症与老化有著极大关联。以 65 岁以上族群来看，男性患肌少症为 23.6%，女性为 18.6%。肌少症的人容易跌倒，臥床、失能的比例也高，「肌肉」將决定你老年的生活品质。不过他也提醒，现在许多人上健身房练肌肉，这样过度追求肌肉，反而造成不平衡。
为解决肌少症问题，可以从运动和饮食双方面著手。年长者的饭量可以减少，多吃优质蛋白质如豆、鱼、蛋等，同时要补充钙质及维他命 D，蔬菜水果也要均衡摄取。要养成规律及持续运动的习惯，像是散步、太极拳、慢跑、北欧式健走（Nordic Walking）、伸展等，都是很適合的运动。不过也提醒运动或劳作时要小心，注意做好防跌防滑。
许中华也提到，最理想的老到底是什么状况？多数人的答案多是「老很长，很健康，没有病痛。」稍微降低標准则会希望病痛发生时不用过度医疗介入，能迅速迎来死亡。每个人步入中年，都应该朝这个目標努力。
身动、心静、灵安 养生三宝的生活实践
许中华在 6 月出版的《扶正的力量》书中提及「身动、心静、灵安」，这也是他生活中奉行的「养生 3 宝」。他提到，「身」要耐得住，就要靠保养维修、运动和饮食营养；「心」要安得住，平日可透过静坐来调整身息，让心归於平静；至於「灵」要靠得住，就是要放下思考，將心神交託给信仰或更高的存在，来获得安心。
日常生活上，许中华是这么做的。关於「身动」，他提到现在每天能做到日行 8,000 步，边走路的同时也一边听佛经；同时还会抽空在早晚打太极拳。「心静」则是透过每天抽空静坐，静坐时他会放空或者是聚焦观想一件事，將片段、杂然的想法摒除，他认为人静坐像是电脑扫毒，每日更新再更新。「灵安」则是会听念经文、晚上固定拜佛。一旦心神有靠，自然能看起来更年轻、精神更饱满。
许中华也提到，培养「独处能力」是很重要的一件事。而独处能力其实是需要计画的，且计画好了就去做。像是自己 1 个人打坐、画画……这类活动必须具有累积性、知识性，且身心灵可以同时受用。
最后许中华也提到，要做到延缓老化，就必须修练这些基本功：
- 身体要常动，年轻时就开始，走路最好。
- 长寿的人少慾知足，知足常乐型，不会整天抱怨。
- 训练自己每天清除脑部和情绪的垃圾。
- 没老前要做到，老时更要具体做；尤其睡眠一定要调好，避免情绪大起大落，维持心神安定平稳、少烦少思，到老才能无忧无虑。
採访尾声协会志工们也陆续前来，其中不乏摄曾罹患护腺癌、尿道癌、卵巢癌的病友，过去他们受惠於协会，现在病好了，也积极投入协会工作，服务其他癌症病友。从他们脸上感受岁月静好、余生安然，这也就是慢老生活该有的样子啊！
文、编辑／赖以玲 图片提供／许中华 图／杨绍楚