定义:化疗是一种常见的癌症治疗方法,但它可能对心脏产生不良影响,引发心脏副作用。这些副作用包括心脏毒性、心脏肌肉损伤、心律失常等

“伤心”的药物有哪些?

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蒽环类药物

蒽环类药物是最常见的有心脏毒性的化疗药物。它们的名字有的带个“蒽”字,比如米托蒽醌;有的带“比星”二字,比如多柔比星、表柔比星。蒽环类药物的“伤心”分两种,第一种如同倾盆大雨,在化疗中或者化疗结束的时候迅速出现,但来得快去得也快,多表现为心肌炎或者心律失常;第二种如同绵绵细雨,可长达数十年后才出现,多表现为心力衰竭。

02

氟尿嘧啶类

这类药物包括5-氟尿嘧啶和卡培他滨,它们好像夏天的冰雹,发生的概率不高,但被砸中的话真的会受重伤,多表现为心肌缺血、心律失常、心力衰竭,甚至心源性休克和猝死等。

03

植物药类

这类药物是科学家从植物里提取分离得到的抗癌药,包括紫杉醇和长春新碱等。它们就像梅雨季节潮湿的天气,让人提不起精神和气力,多表现为心动过缓、心律失常、低血压和心肌缺血。

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烷化剂类

这类药物包括两个家族,一个是“环磷”家族,如环磷酰胺和异环磷酰胺;一个是“铂”家族,如顺铂。它们的“伤心”作用好比突发的阵雨,一般在化疗时和初次化疗后出现,可表现为心肌炎、心律失常、心力衰竭等。

如何减少对心脏的副作用

01

定期心脏监测

在接受化疗前,癌症患者应接受心脏评估,包括心电图(ECG)和心脏超声检查。这可以帮助医生了解患者的心脏状况,并识别患者是否存在心脏风险因素。

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选择心脏友好型药物

一些化疗药物对心脏的毒性较小。在治疗方案中,医生可能会优先选择对心脏影响较小的药物,以减少心脏副作用的风险。

03

控制化疗剂量

医生会根据患者的身体状况和心脏健康来确定合适的化疗剂量。确保按照医嘱准确服用药物,不要自行增减剂量,以免增加心脏负担。

化疗的不良反应之三:心脏毒性

04

心脏保护药物

在一些情况下,医生可能会考虑给患者开具心脏保护药物,以降低心脏副作用的风险。这些药物可以帮助维持心脏健康,并减轻心脏受损的可能性。

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健康饮食

在化疗期间,保持健康的饮食对心脏健康至关重要。患者应避免高盐、高糖、高脂肪的食物,选择富含蔬菜、水果、全麦食物和瘦蛋白的饮食。

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锻炼

适度的锻炼可以提高心脏健康,增强心脏的耐受性。在医生的指导下,患者可以进行适当的有氧运动,如散步或游泳,以增强心肺功能。

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控制心理压力

癌症治疗本身可能带来心理压力。学会应对压力,采取放松的方式,如冥想、瑜伽或深呼吸练习,有助于降低心脏负担。

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戒烟和限制酒精

吸烟和酗酒对心脏健康有害。患者应尽量戒烟,限制酒精摄入,以降低心脏风险。

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定期随访

化疗后,定期随访医生非常重要。医生可以监测心脏健康,及时处理任何心脏问题。

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与医护沟通

癌症患者应积极与医护沟通,分享任何心脏症状或担忧。只有通过与医疗团队保持紧密联系,才能更好地管理和减轻化疗对心脏的副作用。

居家监测

当您完成化疗后或者回家继续口服药物化疗时,可每天自测血压、心率等,并观察有无出现脚或小腿水肿、小便异常减少等状况。如果出现异常,应及时向医生反馈。如果出现心跳过快或过慢、心慌、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,则应尽快就诊,症状严重的话更是不可耽搁,必要时应看急诊或叫救护车。在见到接诊医生后,要先说明自己的化疗用药和心血管相关病史,如能带上之前接受化疗的出院记录则更佳

目前市面上有很多号称能“保护心脏”的保健品,如辅酶Q10、维生素E、深海鱼油等等,品种繁多,令人眼花缭乱。在购买、服用保健品时请您注意以下几点:首先,一定要从合法渠道购买正规厂家生产的保健品,否则遇上劣质产品保健不成反伤身,得不偿失;其次,保健品不能代替药品,不能认为吃了保健品就可以不吃药;最后,在购买保健品之前最好先咨询您的管床医生或者了解您病情和用药情况的药师,听取他们的专业意见。