急性左心衰是主治考试中高频必学疾病,每年必考(*必考:近 10 年考过 8 次以上 )。其中临床症状、诊断、治疗是 5 星考点。一起来做道题,看看你选什么:
1. 临床症状 5★
症状:突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰(急性肺水肿→左心衰,可以用吗啡)。
体征:血压下降直至休克,两肺可闻及哮鸣音和细湿啰音。心脏听诊可闻及舒张期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。
2. 诊断要点 5 ★
(1)诊断要点
根据典型症状与体征,一般不难作出诊断。疑似患者可行 BNP 或 NT-proBNP 检验,阴性者几乎可排除急性心力衰竭的诊断。
(2)鉴别要点
与肺水肿并存的心源性休克、其他原因所致休克鉴别。
3. 治疗要点 5 ★
注意:ACEI 不能用于急性左心衰时的抢救。
常考点总结如下:
以上题目来源于丁香医考题库
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