男性，42岁。因“间断性头痛1月 ”入院。
既往史：肺结节手术史5年（病理？），阑尾切除史3年。否认高血压、糖尿病、肾病病史，否认肝炎、结核等传染病史。无输血史。否认药物、食物过敏史。否认烟酒嗜好。
查体：神志清，精神可，眼球活动可，双瞳等大等圆，四肢肌力正常，肌张力可。生理反射存在，病理征未引出。
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右侧枕叶脑表浅部位可见一巨大肿瘤，T1WI和T2WI均为混杂、不均质信号，T1WI可见点线状高信号，T2WI可见呈现辐轮状（放射状）低信号间隔阴影，增强后不均质强化，占位效应及灶周水肿明显；紧贴在硬脑膜下方，但未见明显增厚和强化；周围脑组织可见聚拢现象；脑脊液环绕征不明显；
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5年前肺结节手术史，但未提及病理类型。
手术：弧形切开硬膜，可见脑压较高，硬脑膜和下方肿瘤有粘连。肿瘤突破脑表面生长，呈鲜红色，血供丰富，质地软，与脑组织边界不清，周围脑组织无明显水肿。显微镜下沿肿瘤与脑组织大概界面分离肿瘤。仔细分离肿瘤组织，显微镜下分块全切除。
标本：组织数块，合计大小7*6*5cm，切面灰白，质软，部分呈粘冻样。（右顶枕叶）转移性腺癌，请查肺等处。
免疫组化(I24-12561):瘤细胞CK7（+），TTF-1（部分+），Ki-67（+，15%），Napsin A（+），CK20（-），CDX2（-），SATB2（-）。
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