低密度脂蛋白胆固醇在卒中的预防和治疗中起着至关重要的作用。通过有效地管理和控制LDL-C水平，可以降低卒中的风险，改善患者的预后。
依洛尤单抗注射液（Evolocumab），商品名瑞百安（Repatha），是一种新型生物制剂药物，属于人单克隆抗体类药物。
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作用机制
依洛尤单抗是一种针对前蛋白转化酶枯草杆菌素9型（PCSK9）的人单克隆免疫球蛋白G2（IgG2）。PCSK9是一种蛋白质，能够与肝脏细胞表面的低密度脂蛋白受体（LDLR）结合，导致LDLR的降解，进而减少血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的清除。依洛尤单抗通过与PCSK9结合，阻止其与LDLR的结合，从而增加LDLR的数量，提高血液中LDL-C的清除效率。
适应症
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依洛尤单抗主要用于以下几种情况：
1.纯合子型家族性高胆固醇血症：适用于成人或12岁以上青少年，与饮食疗法和其他降脂药物（如他汀类药物、依折麦布、LDL分离术）合用，用于需要进一步降低LDL-C的患者。
2.动脉粥样硬化性心血管疾病：用于成人患者，以降低心肌梗死、卒中等心血管不良事件的风险。
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用法和用量
依洛尤单抗通过皮下注射给药，通常在腹部、大腿或上臂的非柔嫩、淤青、红肿或变硬的部位进行注射。推荐剂量为140mg每2周1次或420 mg每月1次。具体剂量和用法应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。
如何保存
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2-8℃、避光保存。不要冷冻，不要摇晃。
如果在室温下（20-25℃）、避光保存，需要在30天内使用。
避免阳光直射，不要暴露在高于25℃的温度下。
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优势
1.降脂效果显著：依洛尤单抗能够显著降低LDL-C水平，约50%~70%。
2.适用范围广：对于他汀类药物不耐受或降脂效果不佳的患者，依洛尤单抗是一个有效的替代治疗选择。
3.注射方便：每2周或每月一次的注射频率，降低了患者治疗的复杂性，提高依从性。
注意事项
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1.使用依洛尤单抗注射剂前，患者应进行全面的血脂和心血管风险评估。
2.注射后可能出现局部反应，如注射部位红肿、疼痛等。
3.需要定期监测血脂水平和心血管健康状况。
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忘记给药怎么办
错过一次给药7天之内给与，并继续执行原用药计划。如果7天之内没有给予每2周1次的用药，等待至原计划的下一次给药。如7日内未补用，每月1次的剂量，应立即补用，并根据此日期开始新的用药计划。
总结
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依洛尤单抗作为一种新型的降脂药物，为高胆固醇血症和动脉粥样硬化性心血管疾病患者提供了一种有效的治疗手段，有助于降低心血管事件的风险。然而，使用依洛尤单抗应咨询医生，并在医生或药师指导下进行治疗。
供稿丨药剂科 尚丽筠
编辑丨办公室
审核丨谈琳玲