我们这个皮肤啊，在中医眼里的皮肤，不是一层皮肤，这个皮肤是能排汗，排邪气，能控制毛孔开阖抵御外邪的。你这样来理解，皮肤其实就是一个排毒的通道。
你看皮肤发红了，红色在中医里是主热的，是不是可以理解是这热在皮肤里面排不出去呢？
皮肤痒了或者干燥发干了，是不是可以理解是有邪气在里面堵着，津液来不了滋养，没有滋润就会干燥发痒。
有些荨麻疹的病人，一吹风疾病就加重，各种痒啊。这个就好像一个国家兵疲力弱，敌人侵袭边境，这个皮肤就是抵挡外邪的屏障。你想改变这个现象，你得恢复国力兵强马壮敌人才不会侵袭你。
靠的是自己正气的强大，这瘙痒其实是外风来扰，这种人只要舌淡胖，脉象不是很有力，属于脾虚的，用玉屏风散配合桂枝汤，就能加强皮肤屏障作用，人中气足就不会瘙痒。
皮肤出汗以调节人体体温，这个大家都知道是吧，你看烦热的时候，人就会出汗，出了汗会轻松，感冒受寒出汗之后会一身松。
像那些皮肤红的，皮层底下的热邪太多了，皮肤来不及排。就好比是电影院散场，人太多了，门太窄了堵着出不去。
像这种热重，有这个渴、干、热，清皮肤的热等同于清肺热，清肺热的方子有白虎汤、麻杏石甘汤、桑菊饮这些。
有的是湿引起的，湿性趋下，易袭阴位。湿气入体，它往下走。比如妇科炎症、脚肿、湿疹等，都是湿性趋下的表现。
就好像是趟水过河，你会下半身湿，这叫湿性袭下！一上岸，裤脚上半层先干，下半截仍沉重，这叫湿性重浊，易袭阴位！
湿漉漉的裤子走路不轻盈啊，这叫湿性粘腻，让人寸步难移。
这类情况祛湿健脾就能解决，肾着汤、四妙散、参苓白术散这些都是不错的思路
这个皮肤病轻的是病在皮肤，重的是病在血液、脏腑，不能只考虑皮肤。就好像树皮有问题，有的时候不在树皮上，而在树根出现问题。
比如这个患者脸色黑，嘴唇乌青还有皮肤病的，这个是血瘀得比较厉害的了，脸色黑是血瘀久了在里面化热，你这皮肤病要好，除非你嘴唇乌青能变得粉红色，也就是血液干净了，它自然会好转过来。
别是五六年都没好的，要考虑脏腑问题了，比如心其华在面，布气于表，这是《内经》说的，所以治皮肤病，在五脏之中，首先要注意调心。我喜欢加入丹参、菖蒲这两味药。心主血脉啊，把血脉疏通，血液干净了，皮肤也不会搞事。